protokol-zasedaniya-komissii-po-ustanovleniyu-strakhovogo-stazha
Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 23.04.2009.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ _______________________________________________________________________ │
│ (наименование организации) │
│ "___" __________ 200__ г. г. ______________ │
│ │
│ Протокол N │
│ заседания комиссии по установлению страхового стажа для назначения │
│ пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам │
│ │
│ │
│ Комиссия в составе: │
│ председателя ______________________________________________________ │
│ должность, Ф.И.О. │
│ членов комиссии ___________________________________________________ │
│ должность, Ф.И.О. │
│ ___________________________________________________ │
│ должность, Ф.И.О. │
│ рассмотрела вопрос об установлении страхового стажа работника: │
│ 1. Ф.И.О. работника ___________________________________________________ │
│ 2. Год рождения _______________________________________________________ │
│ 3. Место рождения _____________________________________________________ │
│ 4. Паспортные данные __________________________________________________ │
│ 5. Должность __________________________________________________________ │
│ │
│ Представлены подтверждающие документы для установления страхового стажа │
│ трудовой деятельности. │
│ │
│ ┌───────────────┬─────────────┬───────────┬────────────┬──────────────┐ │
│ │ Реквизиты │ Наименование│ Должность │ Период │ Период │ │
│ │представленного│ предприятия,│(профессия)│ трудовой │ трудовой │ │
│ │ документа │ организации │ │деятельности│ деятельности,│ │
│ │ (наименование,│(периоды иной│ │ │ засчитываемой│ │
│ │ номер, серия, │деятельности)│ │ │ в страховой │ │
│ │ дата) │ │ │ │ стаж │ │
│ ├───────────────┼─────────────┼───────────┼────────────┼──────────────┤ │
│ └───────────────┴─────────────┴───────────┴────────────┴──────────────┘ │
│ Комиссия установила: │
│ страховой стаж ____________________ (Ф.И.О. работника), дающий право на │
│ получение пособий по временной нетрудоспособности, по состоянию на "__" │
│ 200_ г. │
│ равен __________ лет _____________ месяцев ___________ дней. │
│ Председатель __________________________________________________________ │
│ должность, подпись, расшифровка подписи │
│ Члены комиссии ________________________________________________________ │
│ должность, подпись, расшифровка подписи │
│ ________________________________________________________ │
│ должность, подпись, расшифровка подписи │
│ │
│ Печать │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘