Заключение о выплате единовременного пособия, установленного постановлением совета министров - Правительства Российской Федерации от 22 сентября 1993 г. № 941
Приложение N 6 к Инструкции об организации работы по пенсионному обеспечению в системе Министерства внутренних дел Российской Федерации
УТВЕРЖДАЮ
__________________________
(должность, звание,
фамилия, имя, отчество)
"__" ________ 20__ г.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
О ВЫПЛАТЕ ЕДИНОВРЕМЕННОГО ПОСОБИЯ, УСТАНОВЛЕННОГО
ПОСТАНОВЛЕНИЕМ СОВЕТА МИНИСТРОВ - ПРАВИТЕЛЬСТВА
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ОТ 22 СЕНТЯБРЯ 1993 Г. N 941
Жене (нетрудоспособному члену семьи) умершего пенсионера
__________________________________________________________________
(звание, фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________,
получавшего пенсию в размере ___________ руб. в месяц и умершего
"__" ___________ 20__ г.
Свидетельство о смерти, выданное отделом ЗАГСа, серия ____ N
____ "__" _________ 20__ г.
Право на единовременное пособие имеют следующие члены его
семьи:
------------------------------------------------------------------
¦Степень¦Фамилия, имя,¦Число, месяц и ¦Документы, подтверждающие ¦
¦родства¦ отчество ¦ год рождения ¦ родство ¦
+-------+-------------+---------------+--------------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
в сумме __________________________________ руб.
(прописью)
Заключение составил ______________________________________________
(должность и подпись)
Заключение проверил ______________________________________________
(должность и подпись)
Источник - Приказ МВД России от 27.05.2005 № 418 (с изменениями и дополнениями на 2011 год)