zaklyuchenie-o-vyplate-edinovremennogo-posobiya
Приложение 20
к Порядку организации
пенсионного обеспечения
в органах федеральной службы
безопасности (п. 85)
УТВЕРЖДАЮ
_____________________
_____________________
"___"________ 200_ г.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
О ВЫПЛАТЕ ЕДИНОВРЕМЕННОГО ПОСОБИЯ, ПРЕДУСМОТРЕННОГО
ПУНКТОМ ___ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ___________________
__________ ОТ "___"________ 199_ Г. N ___
1. Сведения об умершем пенсионере:
_____________________ ________________________
воинское звание, формулировка приказа
_____________________ ________________________
фамилия, об увольнении
_____________________ ________________________
имя, отчество
_____________________ ________________________
выслуга лет - всего месячная сумма пенсии
2. Выплата пенсии по случаю потери кормильца жене или детям
не производится
умершего пенсионера -----------------.
производится
3. Единовременное пособие назначается следующим членам семьи
умершего пенсионера в размерах:
Степень
родства
|
Фамилия, имя, отчество
|
Число,
месяц и год
рождения
|
Данные об
учебе, ог-
раничении
способности
к труд. де-
ятельности
(инвалидно-
сти)
|
Сумма
пособия
|
|
|
|
|
|
______________________________________________________________________
дополнительные сведения
Заключение составил ________________
подпись
Заключение проверил ________________
подпись
"___"___________ 200_ г.