Подтверждение согласия уполномоченного представителя по финансовым вопросам политической партии, регионального отделения политической партии при проведении выборов депутатов государственной думы федерального собрания российской федерации. форма № 2

Приложение N 4 к Инструкции о порядке формирования и расходования денежных средств избирательных фондов политических партий, региональных отделений политических партий при проведении выборов депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации,
утвержденной Постановлением Центральной избирательной комиссии Российской Федерации от 12 мая 2011 г. N 10/87-6
Форма N 2

Подтверждение
согласия уполномоченного представителя по финансовым
вопросам политической партии, регионального отделения
политической партии при проведении выборов депутатов
Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации

Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя и отчество гражданина)
являющийся  на  основании  доверенности  N  ___ от "__" _________ 20__ года
уполномоченным  представителем  по  финансовым вопросам политической партии
(регионального отделения политической партии)
__________________________________________________________________________,
(наименование политической партии/регионального отделения политической
партии)
__________________________________________________________________________,
(наименование субъекта Российской Федерации)
__________________________________________________________________________,
(реквизиты специального избирательного счета)
даю согласие ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество гражданина, наименование организации)
на  выполнение  работ  (реализацию   товаров,   оказание   услуг)  согласно
договору  от  "__"  ________  20__  года  N ___ и их оплату за счет средств
избирательного  фонда,  а  также  на  распространение агитационных печатных
материалов.

Уполномоченный представитель
по финансовым вопросам политической
партии/регионального отделения
политической партии                      __________________________________
М.П.     (подпись, дата, инициалы, фамилия)



Источник - Постановление ЦИК России от 12.05.2011 № 10/87-6