Перечень уполномоченных представителей сторон
(приложение к договору подряда на ремонт морского судна)

Приложение N __ к Договору подряда на ремонт морского судна N ___ от "___"________ ___ г.

Перечень уполномоченных представителей сторон
г. _________________                                   "___"________ ___ г.

Представитель судовладельца ___________________, именуем__ в дальнейшем
"Заказчик", в лице _____________________________, действующ___ на основании
________________, капитан судна _______________________, с одной стороны, и
(Ф.И.О.)
судоремонтное предприятие _________________________, именуем__ в дальнейшем
"Подрядчик", в лице ____________________________, действующ___ на основании
________________, с другой стороны, утвердили настоящий перечень:

1. Уполномоченные представители Заказчика:
___________________ (должность, Ф.И.О., реквизиты доверенности, срок действия доверенности).
___________________ (должность, Ф.И.О., реквизиты доверенности, срок действия доверенности).
___________________ (должность, Ф.И.О., реквизиты доверенности, срок действия доверенности).
2. Уполномоченные представители Подрядчика:
___________________ (должность, Ф.И.О., реквизиты доверенности, срок действия доверенности).
___________________ (должность, Ф.И.О., реквизиты доверенности, срок действия доверенности).
___________________ (должность, Ф.И.О., реквизиты доверенности, срок действия доверенности).
3. Экипаж судна:
___________________ (должность, Ф.И.О.).
___________________ (должность, Ф.И.О.).
___________________ (должность, Ф.И.О.).

ПОДПИСИ СТОРОН:
Заказчик:                                         Подрядчик:

____________________                              _____________________
(должность, Ф.И.О.)                               (должность, Ф.И.О.)

М.П.                                               М.П.

Капитан судна: ______________ (Ф.И.О.)