1. Экспортер
|
Код ОКПО
|
Извещение о намерении вывезти
|
|
в Ирак контролируемые товары
|
Адрес
|
и технологии
|
|
N
|
|
от
|
|
|
|
|
Телефон (факс)
|
6. Контракт
|
|
|
|
|
2. Изготовитель
|
7. Регистрационный номер сделки
|
контролируемых товаров
|
|
(разработчик контролируемых технологий)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Адрес
|
|
|
|
Телефон (факс)
|
|
|
|
|
|
3. Получатель
|
8. Конечный пользователь
|
|
|
Адрес
|
Адрес
|
|
|
Телефон (факс)
|
Телефон (факс)
|
|
|
|
|
4. Предполагаемая дата отправки
|
9. Сведения о любом ином субъекте,
|
|
участвующем в сделке
|
|
|
|
5. Предполагаемый способ перевозки
|
|
|
|
|
10. Стоимость контролируемых товаров и технологий
|
|
|
11. Наименование и полная характеристика контролируемых товаров и технологий с указанием их количества
|
|
|
12. Цель использования контролируемых товаров и технологий
|
|
|
|
13. Товарный регистрационный код по Списку
|
17. Данные о наличии сведений, составляющих государственную тайну
|
|
|
|
U
|
N
|
-
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
-
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14. CAS номер по Списку
|
18. Режим перемещения контролируемых товаров и технологий
|
|
|
|
|
15. Код товара по ТН ВЭД
|
|
|
экспорт
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
временный вывоз
|
|
|
|
|
|
|
19. Количество добавочных листов, приложенных к настоящему извещению
|
|
|
|
|
16. Номер(а) разрешения(й) Комитета СБ ООН, если это применимо
|
20. Фамилия и инициалы руководителя организации-экспортера
|
|
|
|
Должность
|
|
|
|
Подпись, печать
|
Дата
|
|
|
|
|
21. Особые отметки
|
|
|