|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Оборотная сторона |
| Расшифровка поступления |
| наименование нефтепродуктов товаров, талонов |
код |
нефтебаза - поставщик |
N доку-мента |
количество |
температура продукта в цистерне, град. C |
| наименование |
код |
объем, л |
плотность, кг/куб. м |
масса кг |
|
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Движение наличных денег |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Принято по смене |
|
р. |
|
к. |
|
|
|
|
|
|
|
(прописью) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Выручка за смену |
|
р. |
|
к. |
|
|
|
|
|
|
|
(прописью) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Итого |
|
р. |
|
к. |
|
|
|
(прописью) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Сдано: в Госбанк |
|
р. |
|
к. |
|
|
|
|
|
|
|
(прописью) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| в кассу нефтебазы |
|
р. |
|
к. |
|
|
|
|
|
|
|
(прописью) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Передано по смене: наличных денег |
|
р. |
|
к. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(прописью) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| нереализованных талонов на |
|
р. |
|
к. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(прописью) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| К отчету приложено |
|
документов |
|
|
|
|
|
|
|
|
(количество прописью) |
|
|
|
|
|
|
|
| Отчет составили и смену сдали |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(подписи) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Примечание. Талоны по купюрам и квитанциям по сервисным книжкам и отдельным квитанциям отражаются на отдельном листе. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Расшифровка реализации |
| по талонам |
по сервисным книжкам с отдельными квитанциями |
на смесь |
за наличные деньги |
всего |
нефтепродукты по талонам, выданным в порядке "сдачи" |
| единым, л |
рыночного фонда, л |
кол - во |
сумма |
кол - во |
сумма |
| 10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| От предыдущей смены принято: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| наличных денег |
|
р. |
|
к. |
|
|
|
|
|
|
(прописью) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| нереализованных талонов на |
|
л. |
|
| (подписи, фамилии и инициалы) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Отчет проверен и талоны (отоваренные и погашенные) на |
|
л. (гр. 10 + гр. 18 или гр. 11) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(прописью) |
|
|
|
|
|
|
|
|
| принял |
|
|
|
|
(подпись, должность, фамилия и инициалы) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| На принятые по данному сменному отчету талоны (отоваренные и погашенные) комиссией составлен акт |
| N |
|
от |
" |
|
" |
|
|
|
г. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Примечание. После изъятия из сменного отчета погашенных талонов в порядке, предусмотренном п. 48 Инструкции Госкомнефтепродукта СССР и Госбанка СССР о порядке учета талонов на нефтепродукты и отпуска нефтепродуктов по талонам от 20.10.83 N 04/21-8-207, один экземпляр акта прилагается к сменному отчету. |