Хорошие продукты и сервисы
Наш Поиск (введите запрос без опечаток)
Наш Поиск по гостам (введите запрос без опечаток)
Поиск
Поиск
Бизнес гороскоп на текущую неделю c 18.11.2024 по 24.11.2024
Открыть шифр замка из трёх цифр с ограничениями

Заявление предоставлении лицензии на деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и псих

или поделиться

Заявление предоставлении лицензии на деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и псих | изменен в августе 2024 г.

Технология представления документов Ajdocs.ru
Изображение документа
Категории

37792

Приложение N 1

к приказу Росздравнадзора

от 10.05.2007 N 834-Пр/07

(в редакции приказов Росздравнадзора

от 14.10.2010 N 9888-Пр/10

и от 12.01.2011 N 2-Пр/11)


Регистрационный номер



(заполняется лицензирующим органом)




В ФЕДЕРАЛЬНУЮ СЛУЖБУ

ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ



ЗАЯВЛЕНИЕ

(для юридического лица)


________* О предоставлении лицензии на деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II в соответствии с Федеральным законом от 08.01.98 N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах"


* На обособленное подразделение, лицензия N


,


регистрационный



предоставленная


, и срок действия


(наименование лицензирующего органа)



с


по




* осуществляемой в части:


Разработки


Хранения


Распределения


Производства


Перевозок


Приобретения


Изготовления


Отпуска


Использования


Переработки


Реализации


Уничтожения



Заявитель:


1.

Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица


2.

Сокращенное наименование* (если имеется)


3.

Фирменное наименование*


4.

Место нахождения юридического лица (с указанием почтового индекса)


5.

Почтовый адрес лицензиата/ соискателя лицензии (с указанием почтового индекса)


6.

Адреса мест осуществления деятельности (с указанием почтового индекса)

1.

2.

3.

7.

Государственный регистрационный номер


8.

Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц


Выдан



(орган, выдавший документ)


Дата выдачи




Бланк: серия


N




9.

Идентификационный номер налогоплательщика


10.

Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе


Выдан



(орган, выдавший документ)


Дата выдачи




Бланк: серия


N





11.

Наименование








код подразделения

Код подразделения





адрес налоговой инспекции

Адрес налоговой инспекции



(с указанием почтового индекса)








12.

Контактный телефон, факс


13.

Адрес электронной почты (при наличии)


________________

* Нужное указать.



в лице


,

(Ф.И.О., должность руководителя юридического лица)


действующего на основании


, просит предоставить

(документ, подтверждающий полномочия)


лицензию на деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II; на обособленное подразделение; на расширение видов деятельности (нужное подчеркнуть).



"__"_______________ 200_г.

Руководитель


организации-заявителя



(Ф.И.О., подпись)


М.П.

Опись документов


Настоящим удостоверяется, что


,


Ф.И.О.


представитель соискателя лицензии (лицензиата)



(наименование соискателя лицензии (лицензиата)


представил, а лицензирующий орган



(наименование лицензирующего органа)


принял "__"_________________ 200_г. за N ______________ нижеследующие документы для предоставления лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 года N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах"; на обособленное подразделение (нужное подчеркнуть)



N

п/п

Наименование документа

Кол-во листов

1

2

3

1.

Заявление


2.

* Копии учредительных документов:


3.

* Копии документов, подтверждающих право собственности или иное законное основание использования помещений для осуществления деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ


4.

* Копии документов, подтверждающих право собственности или иное законное основание использования оборудования для осуществления деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ


5.

5. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины, с оригинальной отметкой банка о принятии к исполнению платежа (государственная пошлина в размере 2600 рублей) за предоставление лицензии


6.

* Копия сертификата специалиста, подтверждающего соответствующую профессиональную подготовку руководителя юридического лица или руководителя соответствующего подразделения юридического лица


7.

* Копии документов об образовании лиц, осуществляющих деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, а также о квалификации фармацевтических и медицинских работников


8.

* Копии справок, выданных государственными или муниципальными учреждениями здравоохранения в установленном законодательством Российской Федерации порядке, об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам или психотропным веществам либо культивируемым наркосодержащим растениям, заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом;


9.

* Копия заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам или психотропным веществам либо культивируемым наркосодержащим растениям, непогашенной или неснятой судимости за преступление средней тяжести, тяжкое, особо тяжкое преступление или преступление, связанное с незаконным оборотом наркотических средств, психотропных веществ, их прекурсоров либо с незаконным культивированием наркосодержащих растений, в том числе за преступление, совершенное за пределами Российской Федерации;


10.

* Копия заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и (или) культивирование наркосодержащих растений, установленным требованиям к оснащению этих объектов и помещений инженерно-техническими средствами охраны


11

Доверенность на лицо, представляющее документы на лицензирование


________________

* Копии документов, не засвидетельствованные в нотариальном порядке, представляются с предъявлением оригинала.



Документы сдал



Документы принял





(Ф.И.О., должность, подпись)

М.П.

(Ф.И.О., должность, подпись)


Ячейка бибилиотеки документов

1564 — ячейка

Гороскоп (бизнес/феншуй) ГОСТы Бланки новых документов, актуальных с 2023 года и производственный календарь 2023 Новые категории на нашем портале Трудовой кодекс ( ТК ) бланки документов

Читайте статьи Крипта #прожиточныйминимум#производственныйкалендарь#пособие#социальноевидео

Рекомендуем документыЗаявление правопреемника об отказе от получения причитающихся ему средств пенсионных накоплений, учт (3) (в формате Ворд 2023)Заявление правопреемника об отказе от получения причитающихся ему средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета умершего застрахованного лица (в формате Ворд 2023)Заявление правопреемника об отказе от получения причитающихся ему средств пенсионных накоплений, учтенных на пенсионном счете накопительной части трудовой пенсии умершего застрахованного лица (в формате Ворд 2023)Заявление правопреемника юридического лица о переоформлении разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов в федеральный орган исполнительной власти в области связиЗаявление правопреемника юридического лица о переоформлении решения о выделении полос радиочастот в государственную комиссию по радиочастотамЗаявление предоставлении лицензии на деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и псих (в формате Ворд 2023)Заявление председателю апелляционной комиссии о пересмотре оценки, полученной на вступительном испытании в федеральном государственном общеобразовательном учреждении с дополнительными образовательными программами — суворовском военном училище министерства внутренних дел российской федерации (образец)Заявление председателю жилищного кооператива о приеме в члены жилищного кооперативаЗаявление председателю комитета градостроительного регулирования г. ивантеевки на разрешение производства земляных, буровых работ, аварийного вскрытия на территории города ивантеевки московской областиЗаявление председателю правления жилищного кооператива о выходе из жилищного кооперативаЗаявление председателю правления жилищного кооператива от наследника члена жилищного кооператива