Форма ежеквартального отчета органа местного самоуправления внутригородского муниципального образования в городе москве в отношении совершеннолетних лиц, признанных судом недееспособными вследствие психического расстройства

Приложение 2

к Приказу руководителя

Департамента здравоохранения

города Москвы

от 26 февраля 2009 г. N 180

ФОРМА

ЕЖЕКВАРТАЛЬНОГО ОТЧЕТА ОРГАНА МЕСТНОГО САМОУПРАВЛЕНИЯ

ВНУТРИГОРОДСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ В ГОРОДЕ МОСКВЕ

В ОТНОШЕНИИ СОВЕРШЕННОЛЕТНИХ ЛИЦ, ПРИЗНАННЫХ СУДОМ

НЕДЕЕСПОСОБНЫМИ ВСЛЕДСТВИЕ ПСИХИЧЕСКОГО РАССТРОЙСТВА

    ----------------------------

    <*> Всего -

        В т.ч.:

        - перевод в ПНИ -

        - перемена места жительства -

        - в связи со смертью -

   <**> - другие причины -

        Всего -

        В т.ч.:

          - опека в стадии оформления -

          - подготовка документов к переводу в ПНИ -

          - другие причины -

    Подпись руководителя

    органа местного самоуправления

    внутригородского муниципального образования      "__" _________ 200_ г.

    _______________________________________________________________________

    Отчет представляется  в  управление  здравоохранения  административного

округа ежеквартально в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным.