Соглашение между страховщиком и потерпевшим об организации и оплате ремонта поврежденного имущества

Соглашение N ____ об организации и оплате ремонта поврежденного имущества
г. ________________                             "___"__________ ____ г.

_________________________ лицензия N______ в лице ______________________________, действующего на основании ______________________, именуемое в дальнейшем "Страховщик", с одной стороны, и ___________________________, паспорт серия __________ N_______________ выдан ___________________________ "___"__________ ____ г., зарегистрированный по адресу: __________________________________________, именуемый в дальнейшем "Потерпевший", вместе именуемые "Стороны", заключили настоящее Соглашение о нижеследующем:

1. По настоящему соглашению и на условиях, предусмотренных Договором обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств N _____ от "___"_________ ____ г., заключенному между _______________ и ______________________, Страховщик обязуется в счет страховой выплаты организовать и оплатить ремонт поврежденного имущества Потерпевшего.
2. Под поврежденным имуществом стороны понимают: _______________________.
3. Характеристика повреждений: _________________________________________.
4. По результатам осмотра поврежденного имущества Страховщиком и независимой экспертизы (Приложение N___) стороны пришли к заключению о том, что размер подлежащих возмещению убытков составляет ____________ (_____________________) рублей.
5. Страховщик  обязуется   организовать ремонт поврежденного  имущества
в_______________________________ по адресу: ______________________________.
(наименование)
6. Страховщик обязуется организовать ремонт поврежденного имущества в срок ________.
7. Настоящее соглашение составлено в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу.

Адреса и реквизиты сторон:

Страховщик                                                 Потерпевший

_________________________                          ________________________
_________________________                          ________________________

_________________________                          ________________________
____________/____________                          _____________/__________
(подпись)    (Ф.И.О.)                               (подпись)   (Ф.И.О.)
М.П.                                                    М.П.