Акт об отказе от дачи объяснений, от ознакомления с заключением, от подписи об ознакомлении с заключением по результатам служебной проверки (рекомендуемый образец)

Приложение N 3 к Положению об организации проведения служебных проверок в отношении федеральных государственных гражданских служащих в Федеральном агентстве специального строительства, утвержденному приказом Спецстроя России от "__" __________ 2013 г. N __
к пункту 23
(Рекомендуемый образец)

АКТ

Мы, нижеподписавшиеся, составили настоящий акт о том, что _____________
___________________________________________________________________________
(должность, классный чин, фамилия, имя, отчество
федерального государственного гражданского служащего)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(отказался от дачи объяснений, от ознакомления с заключением, от подписи
об ознакомлении с заключением по результатам служебной проверки)

Председатель комиссии:
___________________________________________________________________________
(должность, классный чин, подпись, фамилия и инициалы)

Члены комиссии:
___________________________________________________________________________
(должность, классный чин, подпись, фамилия и инициалы)
___________________________________________________________________________
(должность, классный чин, подпись, фамилия и инициалы)
___________________________________________________________________________
(должность, классный чин, подпись, фамилия и инициалы)

"__" ___________ 201_ г.



Источник - Приказ Спецстроя России от 09.08.2013 № 278