Совместное заявление родителей о назначении их ребенку опекуна или попечителя на период, когда по уважительным причинам они не смогут исполнять свои родительские обязанности

В орган опеки и попечительства
______________________________

СОВМЕСТНОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ РОДИТЕЛЕЙ
о назначении их ребенку опекуна или попечителя на период,
когда по уважительным причинам они не смогут исполнять
свои родительские обязанности  1

Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)

пол _________, дата рождения _____________, место рождения _______________,
место жительства _________________________________________________________,
гражданство ___________, паспорт N __________, выдан _____________________,
и я, _____________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)

пол _________, дата рождения _____________, место рождения _______________,
место жительства _________________________________________________________,
гражданство ___________, паспорт N __________, выдан ______________________
_____________________, являясь родителями несовершеннолетнего гражданина РФ
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)

пол _________, дата рождения _______________, место рождения _____________,
место жительства _________________________________________________________,
свидетельство о рождении (паспорт) N _________, выдано ___________________,
в связи с _________________________________________________________________
(уважительные причины)

совместно заявляем о необходимости назначения нашему ребенку опекуном  (или
попечителем) _____________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)

пол _________, дата рождения ____________, место рождения ________________,
место жительства _________________________________________________________,
гражданство _________________, паспорт N ____________, выдан ______________
__________, на период с "__"___________ ____ г. по "__"___________ ____ г.,
когда мы не сможем исполнять свои родительские обязанности.

Подписи:
Дата:


1 В соответствии с п. 1 ст. 13 ФЗ "Об опеке и попечительстве" родители могут подать в орган опеки и попечительства совместное заявление о назначении их ребенку опекуна или попечителя на период, когда по уважительным причинам они не смогут исполнять свои родительские обязанности, с указанием конкретного лица.