forma-nagradnogo-lista-federalnogo-agentstva-po-rybolovstvu
Приложение N 9
к Приказу Росрыболовства
от __________ 2009 г. N __
НАГРАДНОЙ ЛИСТ
_______________________________________
(наименование ведомственной награды)
_______________________________________
1. Фамилия ________________________________________________________________
имя, отчество __________________________________________________________
2. Должность, место работы ________________________________________________
(наименование организации)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Пол _____________ 4. Дата рождения _____________________________________
(число, месяц, год)
5. Место рождения _________________________________________________________
(республика, край, область, округ, город, район, поселок,
___________________________________________________________________________
село, деревня)
6. Образование ____________________________________________________________
(специальность по образованию, наименование учебного
___________________________________________________________________________
заведения, год окончания)
___________________________________________________________________________
7. Ученая степень, ученое звание __________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Какими государственными и ведомственными наградами награжден(а) и даты
награждений _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Домашний адрес _________________________________________________________
10. Общий стаж работы ___________ Стаж работы в отрасли ___________________
Стаж работы в данном коллективе (для организации) или в данном статусе
(для индивидуального предпринимателя) _____________________________________
11. Трудовая деятельность (включая учебу в высших и средних специальных
учебных заведениях, военную службу)
Месяц и год
|
Должность с указанием организации
|
Местонахождение
организации
|
поступления
|
ухода
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сведения, указанные в пунктах 1 - 11, соответствуют данным трудовой
книжки.
_______________________________________________ ___________ _______________
(должность работника кадрового подразделения) (подпись) (ФИО)
М.П.
12. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к
награждению
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Кандидатура ___________________________________________________________
(ФИО)
рекомендована _____________________________________________________________
(собранием трудового коллектива или его советом
___________________________________________________________________________
дата обсуждения, N протокола)
Руководитель организации Председатель собрания трудового
(индивидуальный предприниматель) коллектива или его совета
(подпись) (подпись)
М.П.
(ФИО) (ФИО)
---------------------------------------------------------------------------
"__" _____________ 200_ г.
СОГЛАСОВАНО:
(в предусмотренных настоящим Приказом случаях)
_____________________________________ _____________________________________
(руководитель территориального органа (руководитель органа исполнительной
Росрыболовства) власти субъекта Российской Федерации)
___________ _________________________ _____________ _______________________
(подпись) (ФИО) (подпись) (ФИО)
"__" _____________ 200_ г. "__" ______________ 200_ г.
М.П. М.П.