Аттестационный лист государственного инспектора по пожарному надзору (образец)
Приложение N 2 к пункту 12 Положения, утвержденного Приказом МЧС России от 16.01.2003 N 20
ОБРАЗЕЦ
АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ
ГОСУДАРСТВЕННОГО ИНСПЕКТОРА ПО ПОЖАРНОМУ НАДЗОРУ
1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________
2. Год рождения _________________________________________________
3. Сведения об образовании, о повышении квалификации,
переподготовке _______________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(когда и какое учебное заведение окончил, специальность
и квалификация по образованию, документы о повышении
квалификации, переподготовке, ученая степень, ученое звание)
4. Занимаемая должность на момент аттестации и дата назначения
(утверждения) на эту должность _______________________________________
5. Срок службы __________________________________________________
6. Вопросы к государственному инспектору по пожарному надзору и
краткие ответы на них ________________________________________________
7. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
8. Предложения, высказанные государственным инспектором по
пожарному надзору ____________________________________________________
9. Краткая оценка выполнения государственным инспектором по
пожарному надзору рекомендаций предыдущей аттестации _________________
______________________________________________________________________
(выполнены, выполнены частично, не выполнены)
10. Оценка служебной деятельности государственного инспектора по
пожарному надзору ____________________________________________________
(соответствует квалификационным требованиям
__________________________________________________________________
по занимаемой должности; соответствует квалификационным
__________________________________________________________________
требованиям по занимаемой должности при условии выполнения
__________________________________________________________________
рекомендаций аттестационной комиссии по его служебной
__________________________________________________________________
деятельности с последующим переаттестованием в сроки,
__________________________________________________________________
установленные аттестационной комиссией; не соответствует
__________________________________________________________________
квалификационным требованиям по занимаемой должности)
11. Количественный состав аттестационной комиссии ____________
На заседании присутствовало ___ членов аттестационной комиссии
Количество голосов за _____________, против __________________
12. Рекомендации аттестационной комиссии (с указанием мотивов,
по которым они даются) ___________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Председатель
аттестационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)
Заместитель Председателя
аттестационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)
Секретарь
аттестационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)
Члены
аттестационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)
Дата проведения аттестации ___________________________________
Решение начальника, утверждающего аттестацию
Аттестацию и выводы
по ней утверждаю (подпись) (расшифровка подписи)
С аттестационным листом ознакомился __________________________
(подпись государственного
инспектора по пожарному
надзору и дата)
(место для печати
органа управления)
Источник - Приказ МЧС России от 16.01.2003 № 20 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)