podpisnoy-list-v-podderzhku-pravotvorcheskoy-initsiativy-grazhdan
Приложение 2
к Положению о реализации
правотворческой инициативы
граждан в вопросах местного
значения в Серпуховском районе
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
Правотворческая инициатива граждан по вопросам
местного значения
Наименование проекта нормативного правового акта органа
местного самоуправления
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем правотворческую инициативу
по проекту вышеуказанного нормативного правового акта
N
п/п
|
Фамилия, имя,
отчество
|
Год рождения
(в возрасте
18 лет на
день
голосований -
дополнительно
день и месяц
рождения)
|
Адрес
места
жительства
|
Серия и
номер
паспорта
или
документа,
заменяющего
паспорт
гражданина
|
Подпись
и дата ее
внесения
|
1.
|
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
|
3.
|
|
|
|
|
|
4.
|
|
|
|
|
|
5.
|
|
|
|
|
|
6.
|
|
|
|
|
|
7.
|
|
|
|
|
|
8.
|
|
|
|
|
|
9.
|
|
|
|
|
|
10.
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:_______________________________________
Ф.И.О.
__________________________________________________________________
(серия, номер и дата выдачи паспорта гражданина, кем выдан,
__________________________________________________________________
адрес места жительства лица, собиравшего подписи, его подпись
__________________________________________________________________
и дата ее внесения)
Управляющий делами администрации
Серпуховского района
З.В. Якименко