podpisnoy-list-po-sboru-podpisey-v-podderzhku-pravotvorcheskoy-initsiativy
Решение Совета депутатов городского округа Долгопрудный МО от 21.12.2009 N 104-нр, утвердившее данную форму, вступает в силу после его подписания главой города и опубликования в официальном печатном средстве массовой информации г. Долгопрудного.
Приложение N 1
к Решению Совета депутатов
городского округа Долгопрудный
Московской области
от 21 декабря 2009 г. N 104-нр
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
ПО СБОРУ ПОДПИСЕЙ В ПОДДЕРЖКУ ПРАВОТВОРЧЕСКОЙ ИНИЦИАТИВЫ
ПО ПРОЕКТУ МУНИЦИПАЛЬНОГО ПРАВОВОГО АКТА
___________________________________________________________________________
(наименование проекта муниципального правового акта)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем правотворческую инициативу по
проекту вышеуказанного муниципального правового акта.
N
п/п
|
Фамилия,
имя,
отчество
|
День,
месяц, год
рождения
|
Адрес места
жительства
(регистрации)
|
Серия, номер
паспорта или
документа, его
заменяющего
|
Подпись
и дата
ее
внесения
|
Примечание
|
1.
|
|
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
|
|
3.
|
|
|
|
|
|
|
4.
|
|
|
|
|
|
|
5.
|
|
|
|
|
|
|
6.
|
|
|
|
|
|
|
7.
|
|
|
|
|
|
|
8.
|
|
|
|
|
|
|
9.
|
|
|
|
|
|
|
10.
|
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество лица, собиравшего подписи, серия и номер паспорта
___________________________________________________________________________
или заменяющего его документа (с указанием вида такого документа),
кем и когда выдан, адрес места жительства)
_________________
(подпись)