podpisnoy-list-po-sboru-podpisey-v-podderzhku-pravotvorcheskoy-initsiativy
Приложение N 1
к Положению о порядке
реализации правотворческой инициативы
граждан в городском округе Звенигород
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
ПО СБОРУ ПОДПИСЕЙ В ПОДДЕРЖКУ
ПРАВОТВОРЧЕСКОЙ ИНИЦИАТИВЫ ПО ПРОЕКТУ
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем правотворческую инициативу по
проекту вышеуказанного нормативного правового акта.
N
п/п
|
Фамилия, имя,
отчество
|
День, месяц,
год рождения
|
Адрес места
жительства
(регистрации)
|
Серия, номер
паспорта или
документа, его
заменяющего
|
Подпись и
дата ее
внесения
|
1.
|
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
|
3.
|
|
|
|
|
|
4.
|
|
|
|
|
|
5.
|
|
|
|
|
|
6.
|
|
|
|
|
|
7.
|
|
|
|
|
|
8.
|
|
|
|
|
|
9.
|
|
|
|
|
|
10.
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество лица, собиравшего подписи, серия и номер паспорта
___________________________________________________________________________
или заменяющего его документа (с указанием вида такого документа),
___________________________________________________________________________
кем выдан и когда выдан, адрес места жительства)
____________
(подпись)