Договор добровольного медицинского страхования граждан (типовая форма)

ТИПОВОЙ ДОГОВОР

добровольного медицинского страхования граждан

с другой стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем.

I. Предмет договора

1.1. Страховщик принимает на себя оплату медицинских и иных услуг, оказываемых гражданам, включенным в предоставленные Страхователем списки (при индивидуальном страховании указываются фамилия, имя, отчество Страхователя).

1.2. Объем услуг, оказываемых застрахованным, определяется страховой программой, прилагаемой к настоящему договору, являющейся его неотъемлемой частью. При наличии нескольких программ к договору прилагаются все программы.

1.3. Страховщик выдает каждому застрахованному (непосредственно или через Страхователя) в течение ___ дней после заключения договора страховой медицинский полис установленного образца, в котором указывается срок действия полиса, с приложением к нему страховой программы и перечня медицинских учреждений, которые будут оказывать услуги, указанные в программе.

1.4. Общая численность застрахованных на момент заключения договора составляет ___ чел., в том числе ____ по программе N 1, ___ чел. по программе N 2 и т.д. (при наличии нескольких программ). В этих случаях списки застрахованных составляются по программам.

Списки застрахованных с указанием фамилии, имени, отчества, года рождения, пола, места работы, места жительства каждого из них передаются Страхователем Страховщику не позднее ___ дней с момента заключения договора.

Все изменения в списках застрахованных Страхователь согласовывает со Страховщиком в установленные договором сроки с последующим переоформлением полисов.

Договор может предусматривать возврат части страховых выносов.

II. Размер, сроки и порядок внесения страховых взносов

2.1. Размер страхового взноса за каждого застрахованного ______ руб. в год (при наличии нескольких программ страхования взнос устанавливается по каждой программе).

2.2. Страховые взносы уплачиваются страхователем за ___ дней до начала соответствующего периода.

2.3. Договор вступает в действие ___________________________________.

2.4. Страховщик может возвратить часть страховых взносов (условия и размер возвращаемой суммы устанавливаются сторонами).

III. Срок действия договора

Договор заключается на срок с ____________________ по ________________________.

Договор продлевается на срок с _____________________ по _____________________, если ни одна из сторон не заявит о его прекращении не позднее чем за _____ до окончания срока договора.

IV. Ответственность сторон

4.1. Страхователь уплачивает Страховщику за несвоевременное перечисление страховых взносов в размере ___% несвоевременно уплаченной суммы за каждый день просрочки. Уплата пеней не освобождает Страхователя от уплаты страхового взноса.

По истечении ___ дней просрочки Страховщик вправе приостановить действие договора в одностороннем порядке, уведомив об этом Страхователя.

После уплаты Страхователем задолженности по взносам и пеней действие договора возобновляется.

В период приостановления действия договора медицинское учреждение оказывает застрахованным услуги, предусмотренные полисом, с оплатой за их счет.

4.2. В случае отказа медицинской организацией, с которой Страховщик заключил договор, в предоставлении застрахованному услуг, предусмотренных полисом, а также неполного или некачественного предоставления таких услуг к Страховщику могут применяться следующие санкции:

возврат Страхователю ___% страхового взноса;

уплата штрафа в сумме _____ руб. (или неустойки ___% к сумме взноса).

4.3. В случае смерти застрахованного при индивидуальном добровольном страховании правопреемником его взноса является ____________________________________________.

V. Порядок разрешения споров

Все неурегулированные споры между сторонами по настоящему договору рассматриваются и разрешаются в суде.

VI. Реквизиты сторон

Адреса и расчетные счета сторон:

К настоящему договору прилагается: