(строительство испдок): форма журнала замоноличивания монтажных стыков

Обложка

Журнал
замоноличивания монтажных стыков
(форма)

Титульный лист

Журнал
замоноличивания монтажных стыков и узлов
№ ___________

Наименование организации, выполняющей работы ______________________________

________________________________________________________________________

Наименование объекта строительства __________________________________________

Должность, фамилия, инициалы и подпись лица, ответственного за выполнение работы по замоноличиванию и ведение журнала _________________________________

_________________________________________________________________________

Организация, разработавшая проектную документацию, чертежи КЖ _______________

________________________________________________________________________

Шифр проекта ____________________________________________________________

Организация, разработавшая проект производства работ по замоноличиванию монтажных стыков и узлов __________________________________________________

Шифр проекта ____________________________________________________________

Предприятие, изготовившее конструкции ______________________________________

Шифр заказа ______________________________________________________________

Заказчик (организация), должность, фамилия, инициалы и подпись руководителя (представителя) технического надзора _________________________________________

________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Журнал начат «____» ________________ 20 ____ г.

Журнал окончен «____» ________________ 20 ____ г.

Дата замоноличивания

Наименование стыков и узлов, место или номер по чертежу или схеме

Заданные марки бетона (раствора) и рабочий состав бетонной (растворной) смеси

Температура наружного воздуха, °С

Температура предварительного обогрева элементов в узлах, °С

Температура бетона в момент укладки, °С

Результат испытания контрольных образцов

Дата распалубки

Фамилия и инициалы исполнителя (бригадира), подпись

Замечания производителя работ, авторского надзора, технического надзора заказчика

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

В журнале пронумеровано и прошнуровано

___________________ страниц

«____» _____________ 20 ___г.

________________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы и подпись руководителя организации,

выдавшего журнал)

МЕСТО

ПЕЧАТИ