Извещение о возникновении аварийной ситуации при строительстве, реконструкции, капитальном ремонте объекта капитального строительства в московской области

Приложение 8 к Распоряжению Главного управления государственного строительного надзора Московской области от 30 января 2007 г. N 01

ИЗВЕЩЕНИЕ N ______
О ВОЗНИКНОВЕНИИ АВАРИЙНОЙ СИТУАЦИИ ПРИ СТРОИТЕЛЬСТВЕ,
РЕКОНСТРУКЦИИ, КАПИТАЛЬНОМ РЕМОНТЕ ОБЪЕКТА
КАПИТАЛЬНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА

___________________                                       ________
(место составления)                                        (дата)

1. Лицо, осуществляющее строительство ____________________________
(наименование лица,
__________________________________________________________________
осуществляющего строительство,
__________________________________________________________________
номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации,
__________________________________________________________________
ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс;
__________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество застройщика, являющегося физическим лицом,
паспортные данные, место проживания, телефон/факс)
2. Объект  капитального строительства, реконструкции, капитального
ремонта (нужное подчеркнуть): ____________________________________
(наименование объекта
__________________________________________________________________
капитального строительства)
3. Адрес объекта капитального строительства: _____________________
(почтовый или
строительный)
4. Разрешение на строительство ___________________________________
(номер и дата выдачи, кем выдано,
срок действия)
5. Описание аварийной ситуации:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

М.П.

(для лица,
осуществляющего
строительство)
________________    ____________  ________________________________
(подпись)          (Ф.И.О.)         (должность - для лица,
осуществляющего строительство)

М.П.

(для застройщика
или заказчика)
________________    ____________  ________________________________
(подпись)          (Ф.И.О.)      (должность - для застройщика
или заказчика)



Источник - Распоряжение Главгосстройнадзора МО от 30.01.2007 № 01 (с изменениями и дополнениями на 2011 год)