Извещение о внезапном падеже (или: одновременном массовом заболевании, необычном поведении) животных

____________________________________________
(наименование территориального органа
Федеральной службы по ветеринарному
и фитосанитарному надзору)
адрес: _____________________________________

от _________________________________________
(Ф.И.О. или наименование владельца животных)
адрес: ____________________________________,
телефон: _______________, факс: ___________,
адрес электронной почты: ___________________

Извещение
о внезапном падеже
(или: одновременном массовом заболевании,
необычном поведении) животных

___________________________________________________________, являющийся
(Ф.И.О. или наименование владельца животных)
владельцем _______________________________, в соответствии со ст. 18 Закона
(наименование, количество животных)
Российской Федерации от 14.05.1993 N 4979-1 "О  ветеринарии"   извещает   о
внезапном падеже (или:  одновременном   массовом   заболевании,   необычном
поведении) ________________________________________________________________
(наименование животных)
в количестве __________ при следующих обстоятельствах: ___________________.

"___"________ ____ г.

___________________
(подпись)