Дата проведения работ
|
Наименование и марка (индекс) машины
|
Заводской номер машины
|
Фактическая наработка машины с начала эксплуатации или после капитального ремонта на день устранения неисправностей, ч
|
Наименование неисправности сборочной единицы или детали и характер проявления неисправности
|
Режим работы и условия использования
|
Причина появления неисправности и принятые меры по ее устранению, перечень замененных сборочных единиц и деталей
|
Фактическая трудоемкость работ, чел·ч
|
Фактическая продолжительность пребывания машин в ремонте и его ожидании, дни
|
Стоимость работ, руб.
|
Фамилия, инициалы и подпись лица, устранявшего неисправность
|
Фамилия, инициалы и подпись лица, принявшего машину после устранения неисправностей
|