zayavka-na-perevozku-gruzov-avtomobilnym-transportom
Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 30.04.2009.
Приложение N ___
к Договору N ________________ на
перевозку грузов автомобильным
транспортом от "__"________ _____ г.
___________________________________________________________________
(наименование автотранспортной организации, которой подается заявка)
к договору на перевозку грузов
автомобильным транспортом
от "__"______________ _____ г.
N _______________
Заявка
на перевозку грузов автомобильным транспортом
Дата подачи заявки ___________________________________________________.
На какой период (день, пятидневку, декаду, месяц) подана заявка
__________________________________________________________________________.
(согласованный сторонами график подачи автомобилей к пунктам погрузки
прилагается)
Наименование Клиента _________________________________________________.
Адрес Клиента ________________________________________________________.
Фамилия, имя, отчество и должность лица, ответственного за
использование выделяемых автомобилей _____________________________________.
N телефона ________________.
N
п/п
|
Наименование
груза
|
Откуда
забрать
груз
|
Куда и
кому
доставить
груз
|
Вес
груза
|
Расстояние
перевозки
груза (км)
|
Расчет предваритель-
ной стоимости
перевозки
|
|
|
|
|
|
|
|
Дополнительные условия Клиента
1. Сопровождение, прием и сдача грузов производятся ___________________
__________________________________________________________________________.
2. Оплата произведена платежным поручением, чеком Госбанка, в порядке
плановых платежей (нужное подчеркнуть).
3. Способ погрузки (наименование погрузочных механизмов) ______________
__________________________________________________________________________.
4. ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
5. ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Должность, фамилия, имя, отчество лица, ответственного за заявку ______
__________________________________________________________________________.
Заявку принял ____________________________________ ____________________
(должность, Ф.И.О.) (подпись)