zayavka-na-organizatsiyu-razmeshcheniya-gosudarstvennogo-zakaza
Приложение 1
к Распоряжению
префекта ВАО г. Москвы
от 28 августа 2008 г. N 1057-В-РП
ЗАЯВКА
НА ОРГАНИЗАЦИЮ РАЗМЕЩЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАКАЗА
ПУТЕМ ПРОВЕДЕНИЯ АУКЦИОНА
┌───┬──────────────────────────────────┬──────────────────────────────────┐
│N │Наименование пункта │Текст пояснений │
│п/п│ │ │
├───┼──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │
├───┼──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│1 │Наименование заказчика, контактная│Наименование: ____________________│
│ │информация │Адрес: ___________________________│
│ │ │Телефон: _________________________│
│ │ │Факс: ____________________________│
│ │ │E-mail: __________________________│
│ │ │Контактное лицо: _________________│
├───┼──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│2 │Вид аукциона, предмет аукциона, │Открытый аукцион на право │
│ │предмет государственного контракта│заключения государственного │
│ │ │контракта на _____________________│
│ │ │__________________________________│
│ │ │__________________________________│
├───┼──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│3 │Место, условия и сроки (периоды) │__________________________________│
│ │выполнения работ, оказания услуг, │__________________________________│
│ │поставки товара │__________________________________│
├───┼──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│4 │Начальная цена государственного │_____________ цифрами ____________│
│ │контракта (включая НДС - 18%) │(___________ прописью ___________)│
├───┼──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│5 │Сведения о финансировании и оплате│ │
├───┼──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│5.1│Источник финансирования │Источник финансирования __________│
│ │с указанием кода бюджетной │Бюджетная классификация: │
│ │классификации │ФКР: _______; ЦСР: _______; │
│ │ │КВР: _______; ЭКР: _______ │
├───┼──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│5.2│Форма, сроки и порядок оплаты │__________________________________│
│ │работ, товаров, услуг │__________________________________│
│ │ │__________________________________│
├───┼──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│6 │Требования к участникам, │Обладание участниками размещения │
│ │установленные заказчиком │заказа исключительными правами │
│ │ │на объекты интеллектуальной │
│ │ │собственности, если в связи │
│ │ │с исполнением государственного или│
│ │ │муниципального контракта заказчик │
│ │ │приобретает права на объекты │
│ │ │интеллектуальной собственности: │
│ │ │устанавливаются/не устанавливаются│
├───┼──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│7 │Требования к товарам, работам, │ │
│ │услугам │ │
├───┼──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│7.1│Требования к сроку предоставления │__________________________________│
│ │гарантии качества │__________________________________│
├───┼──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│7.2│Информация о наличии установленных│__________________________________│
│ │законодательством РФ требований │__________________________________│
│ │к товарам, работам, услугам, │__________________________________│
│ │являющихся предметом аукциона │__________________________________│
├───┼──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│8 │Преимущества, предоставляемые │Преимущества при участии │
│ │при участии в размещении заказа │в размещении заказа учреждениям │
│ │ │уголовно-исполнительной системы │
│ │ │и организациям инвалидов │
│ │ │предоставляются/не предоставляются│
├───┼──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│9 │Привлечение субподрядчиков, │Победитель аукциона вправе/не │
│ │соискателей, субпоставщиков │вправе привлекать к исполнению │
│ │ │государственного контракта │
│ │ │субподрядчика, соискателя, │
│ │ │субподрядчика в пределах ___% │
│ │ │от общего объема. │
│ │ │Субподрядчик, соискатель в случае │
│ │ │его привлечения должен обладать │
│ │ │действующей лицензией с правом │
│ │ │выполнения работ, передающихся │
│ │ │в субподряд (если деятельность │
│ │ │лицензируется). Копия такой │
│ │ │лицензии представляется участником│
│ │ │размещения заказа: │
│ │ │устанавливается/не устанавливается│
├───┼──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│10 │Размер обеспечения заявки │__________________________________│
│ │на участие в аукционе │__________________________________│
├───┼──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│11 │Размер обеспечения исполнения │__________________________________│
│ │государственного контракта │__________________________________│
└───┴──────────────────────────────────┴──────────────────────────────────┘
Приложение. Проект государственного контракта, техническое задание, расчет начальной цены контракта или смета, электронный носитель перечисленных документов, копия решения о размещении государственного заказа.
Заказчик (Ф.И.О.)
М.П.