Запись об ипотеке заложенного объекта недвижимости или его части
Приложение N 4 к Правилам ведения Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним
ПОДРАЗДЕЛ III-2 Лист __________
Кадастровый номер ____________________________________________________
Условный номер _______________________________________________________
ЗАПИСЬ ОБ ИПОТЕКЕ
Номер регистрации ____________________________________________________
Описание предмета ипотеки ____________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Срок _________________________________________________________________
Сумма ________________________________________________________________
Залогодатель _________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Залогодержатель ______________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Документы - основания ________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Особые отметки регистратора __________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Регистратор _____________________ Дата _____________ Подпись _________
(Ф.И.О.) М.П.
----------------------------------------------------------------------
оборотная сторона
ЗАПИСЬ О ПРЕКРАЩЕНИИ ИПОТЕКИ
Документы - основания ________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Особые отметки регистратора __________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Регистратор _____________________ Дата ____________ Подпись __________
(Ф.И.О.) М.П.
Источник - Постановление Правительства РФ от 18.02.1998 № 219 (с изменениями и дополнениями на 2006 год)