Заключение о признании жилого помещения в городском поселении запрудня талдомского района московской области пригодным (непригодным) для постоянного проживания

Приложение N 3 к Постановлению главы городского поселения Запрудня Московской области от 15 июля 2011 г. N 318

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
О ПРИЗНАНИИ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ ПРИГОДНЫМ
(НЕПРИГОДНЫМ) ДЛЯ ПОСТОЯННОГО ПРОЖИВАНИЯ

N ____________________________                     ________________________
(дата)
___________________________________________________________________________
(месторасположение помещения, в том числе наименование
улицы, номера дома и квартиры)
Межведомственная комиссия,  назначенная постановлением главы городского
поселения Запрудня Талдомского района Московской области от _________ N __,
в составе председателя ____________________________________________________
(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
___________________________________________________________________________
и членов комиссии _________________________________________________________
(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
при участии приглашенных экспертов ________________________________________
(Ф.И.О., занимаемая должность
___________________________________________________________________________
и место работы)
___________________________________________________________________________
и приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица ________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
по результатам рассмотренных документов ___________________________________
(приводится перечень документов)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
и на основании акта межведомственной комиссии, составленного по результатам
обследования,
___________________________________________________________________________
(приводится заключение, взятое из акта обследования (в случае проведения
___________________________________________________________________________
обследования), или указывается, что на основании решения
___________________________________________________________________________
межведомственной комиссии обследование не проводилось)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
приняла заключение о ______________________________________________________
(приводится обоснование принятого межведомственной
___________________________________________________________________________
комиссией заключения об оценке соответствия помещения требованиям,
___________________________________________________________________________
предъявляемым к жилому помещению, и о его пригодности (непригодности)
___________________________________________________________________________
для постоянного проживания)

Приложения к заключению:
а) перечень рассмотренных документов;
б) акт обследования помещения (в случае проведения обследования);
в) перечень других материалов, запрошенных межведомственной комиссией;
г) особое мнение членов межведомственной комиссии:
___________________________________________________________________________

Председатель межведомственной комиссии:
____________________               ________________________________________
(подпись)                                     (Ф.И.О.)
Члены межведомственной комиссии:
____________________               ________________________________________
(подпись)                                     (Ф.И.О.)
____________________               ________________________________________
(подпись)                                     (Ф.И.О.)
____________________               ________________________________________
(подпись)                                     (Ф.И.О.)
____________________               ________________________________________
(подпись)                                     (Ф.И.О.)
____________________               ________________________________________
(подпись)                                     (Ф.И.О.)



Источник - Постановление главы городского поселения Запрудня Талдомского муниципального района МО от 15.07.2011 № 318