zaklyuchenie-o-naznachenii-pensii
Приложение 6
к Инструкции (п. 34),
утвержденной Приказом ФСКН России
от 09.01.2008 N 2
УТВЕРЖДАЮ
_____________________________________
(начальник тер. органа
_____________________________________
ФСКН России
_____________________________________
специальное звание)
Пенсионное дело N _____
М.П. ________________ N _____
(подпись) N _____
"__" ___________ 20__ г.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о назначении пенсии по случаю потери кормильца
семье сотрудника (пенсионера) _____________________________________________
(должность,
___________________________________________________________________________
специальное звание, фамилия, имя, отчество сотрудника,
год и место рождения)
_______________________________________, умершего "__" ____________ 20__ г.
вследствие причин, связанных (не связанных) с исполнением служебных
обязанностей.
Денежное довольствие для исчисления пенсии:
а) должностной оклад __________ руб. ________ коп.
б) оклад по спец. званию __________ руб. ________ коп.
в) проц. надбавка за выслугу лет (____%) __________ руб. ________ коп.
г) ________________________ __________ руб. ________ коп.
___________________________________________________________________________
Всего __________ руб. ________ коп.
Надбавки к пенсии и повышения _________________________________________
Члены семьи, на которых назначается пенсия:
Степень родства
|
Фамилия,
имя,
отчество
|
Число,
мес.
и год рожд.
|
Группа
инвалид.
|
Прекращение выплаты
пенсии
|
дата
|
причина
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Получатель пенсии _____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Пенсия назначена с "__" ___________ 20__ г.
Сумма пенсии в месяц __________________________________________________
(цифрами и прописью)
___________________________________________________________________________
Условия выплаты пенсии ________________________________________________
Начальник финансового (пенсионного)
подразделения _____________________
Специалист ________________________
"__" ________ 20__ г.
стр. 2 формы
Место выплаты пенсии:
Учреждение
Сбербанка
России
|
Номер и дата
Разрешения
на выплату пенсии
|
Учреждение
Сбербанка России
|
Номер и дата
Разрешения
на выплату пенсии
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Перерасчет пенсии:
Причина
перерасчета
|
С какого
времени
производится
перерасчет
|
Денежное
довольствие для
исчисления пенсии
при перерасчете
|
Размер
пенсии
|
Условия
выплаты
пенсии
|
|
|
|
|
|
Сумма пенсии прописью ______________________________________
Начальник финансового (пенсионного)
подразделения _____________________
Специалист ________________________
"__" ________ 20__ г.
Сумма пенсии прописью ______________________________________
Начальник финансового (пенсионного)
подразделения _____________________
Специалист ________________________
"__" ________ 20__ г.
Сумма пенсии прописью ______________________________________
Начальник финансового (пенсионного)
подразделения _____________________
Специалист ________________________
"__" ________ 20__ г.
стр. 3 формы
Причина
перерасчета
|
С какого
времени
производится
перерасчет
|
Денежное
довольствие для
исчисления пенсии
при перерасчете
|
Размер
пенсии
|
Условия
выплаты
пенсии
|
|
|
|
|
|
Сумма пенсии прописью ______________________________________
Начальник финансового (пенсионного)
подразделения _____________________
Специалист ________________________
"__" ________ 20__ г.
Сумма пенсии прописью ______________________________________
Начальник финансового (пенсионного)
подразделения _____________________
Специалист ________________________
"__" ________ 20__ г.
Сумма пенсии прописью ______________________________________
Начальник финансового (пенсионного)
подразделения _____________________
Специалист ________________________
"__" ________ 20__ г.
Отметки о вручении пенсионного удостоверения и документов, дающих право
на соответствующие льготы и социальные гарантии: __________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Специалист ________________________
стр. 4 формы
1. Домашний адрес и телефон получателя пенсии:
1. ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Данные о материально-бытовом положении пенсионера:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Отметки о выдаче путевок, оказании помощи и другое:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Замечания по пенсионному делу:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________