No.
п/п
|
Номер цистерны
|
Срок сле-
дующего
освиде-
тельст-
вования
цистерны
|
Заключе-
ние об
исправ-
ности
рамы и
ходовой
части
|
Дата визу-
ального
осмотра
цистерны и
проверки
на герме-
тичность
|
Характеристика цистерны
|
Заключение
уполномо-
ченного
представи-
теля орга-
низации о
возможнос-
ти (невоз-
можности)
заполнения
цистерны,
подпись
|
Дополнитель-
ные меропри-
ятия по под-
готовке цис-
терны и на-
полнению в
соответствии
с п. 6.2.4
настоящих
Правил, под-
пись
|
Дата на-
полнения
цистерны
|
Масса за-
полненной
хлором
цистерны,
т
|
Масса за-
литого
хлора, т
|
Подпись ли-
ца, произ-
водившего
наполнение
|
Подпись упол-
номоченного
представителя
организации
о соответст-
вии заполнен-
ной цистерны
требованиям
п. 6.2.9 нас-
тоящих Правил,
дата
|
завод-
ской
|
регист-
рацион-
ный
|
объем
(м3)
|
масса
тары
по
пас-
порту,
т
|
факти-
ческая
масса
тары,
т
|
давле-
ние в
цис-
терне,
МПа
|