Доверенность на получение служебного удостоверения

Приложение N 1 к Инструкции по оформлению и использованию служебных удостоверений в Федеральной службе государственной регистрации, кадастра и картографии

ДОВЕРЕННОСТЬ
на получение служебного удостоверения

дата выдачи                                                    место выдачи

Я, _______________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
паспорт: серия __________ N __________, выдан ____________________________,
(кем, когда)
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
(далее - Доверитель), доверяю ____________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
паспорт: серия __________ N __________, выдан ____________________________,
(кем, когда)
замещающему должность _____________________________________________________
(наименование должности)
Управлении государственной службы и кадров
(далее - Поверенный), получить в __________________________________________
(нужное подчеркнуть)
Росреестра,  кадровом   подразделении  территориального  органа  Росреестра
___________________________________________________________________________
служебное удостоверение, оформленное на мое имя в установленном порядке.

Доверитель ______________________________
(подпись)
Поверенный ______________________________
(подпись)
Подписи Доверителя и Поверенного удостоверяю.

Руководитель ______________________________________________________________
(наименование территориального органа, структурного
___________________________________________________________________________
подразделения территориального органа, подведомственной организации)

М.П.



Источник - Приказ Росреестра от 13.04.2010 № П/136