Извещение авизо о перечислении трансфузионные среды Форма N 15 МЗ

Извещение (авизо) о перечислении трансфузионные среды. Форма N 15-МЗ

________________________________________________________________________________



Утверждена Приказом Министерства здравоохранения СССР от 15 сентября 1987 г. N 1035

                                                           Форма 15-МЗ

Штамп

учреждения -

отправителя

                           -----------------------------------------

                                         (наименование,

                           -----------------------------------------

                                        адрес учреждения -

                           -----------------------------------------

                                          получателя)

                   ИЗВЕЩЕНИЕ (АВИЗО) N ________

"___"______________ 19___ г. в Ваш адрес отправлены перечисленные ниже

трансфузионные среды, которые подлежат оприходованию по балансу Вашего

учреждения в указанной ниже сумме.

---------------------------------------------------------------------

¦N и дата  ¦Наименование трансфузионных сред¦ Количество ¦   Сумма   ¦

¦накладной ¦                                ¦            ¦           ¦

+----------+--------------------------------+------------+-----------+

+--------------------------------------------------------------------+

+--------------------------------------------------------------------+

+--------------------------------------------------------------------+

---------------------------------------------------------------------

   При  получении  этих  трансфузионных  сред  и оприходовании их по

балансу Вам надлежит в трехдневный срок отправить в наш адрес отрывной

талон "Ответное извещение (авизо)".

Главный бухгалтер           ______________   _____________________

                            (подпись)      (расшифровка подписи)

---------------------------------------------------------------------

                          линия отреза

---------------------------------------------------------------------

Штамп                        -----------------------------------------

учреждения -                               (наименование,

получателя

                           -----------------------------------------

                                        адрес учреждения -

                           -----------------------------------------

                                          отправителя)

               ОТВЕТНОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ (АВИЗО) N ________

   Подтверждаем   получение   трансфузионных  сред  согласно  Вашему

извещению (авизо) N _______ от ________ 19__ г.  на сумму ___________

руб. ___________ коп., которая принята на учет по нашему балансу.

Главный бухгалтер           ______________   _____________________

                            (подпись)      (расшифровка подписи)