Согласие совершеннолетнего дееспособного гражданина который по состоянию здоровья не может самостоятельно

Согласие совершеннолетнего дееспособного гражданина, который по состоянию здоровья не может самостоятельно осуществлять и защищать свои права и исполнять свои обязанности, на назначение ему помощника

________________________________________________________________________________



                   В орган опеки и попечительства _________________________

                               СОГЛАСИЕ

  В соответствии с п. 2 ст. 41 ГК РФ я, ________________________________,

                                                     (Ф.И.О.)

___________________ (документ, удостоверяющий личность), __________________

(серия  и  (или)  номер документа), дата выдачи документа: "___"___________

____ г., место выдачи документа: _________________________, орган, выдавший

документ: ______________________________, настоящим уведомляю орган опеки и

попечительства ________________________ о согласии на назначение в качестве

моего   помощника   по   осуществлению   моих   прав   и  обязанностей  гр.

______________________________.

  Дата подачи заявления: "___"___________ ____ г.

  Подпись заявителя ________________________