Акт приема-сдачи в залог простого складского свидетельства
(приложение к договору залога простого складского свидетельства)

Приложение N _____ к Договору залога простого складского свидетельства от "___"__________ ____ г. N _____

АКТ приема-сдачи в залог простого складского свидетельства
г. _______________                                  "___"__________ ____ г.

____________________________, именуемое в дальнейшем "Залогодержатель",
(наименование или Ф.И.О.)
в лице ______________________________________________________, действующего
(должность, Ф.И.О.)
на основании _____________________________________________________________,
принимает, а _________________________________________________, именуем__ в
(наименование или Ф.И.О.)
дальнейшем "Залогодатель", в лице _________________________________________
_____________________________________________________________, действующего
(должность, Ф.И.О.)
на основании _____________________________________________________________,
передает в залог простое складское свидетельство, выданное на предъявителя:
серии ________ N _____ от "___"__________ ____ г., текущий номер по реестру
склада N ___ в сумме ________ (__________) рублей в обеспечение принятых по
Кредитному договору (или: Договору займа или иному соглашению) от "___"____
______ ____ N ___ обязательств.

Передал:                                Принял:
от Арендодателя:                        от Арендатора:
___________________________________     ___________________________________

М.П.                                                                    М.П.