blanki-pasport-Pasport_soglasovaniya_mesta_razmescheniya_reklamnoj_konstrukcii_na_imuschestve_nahodyaschemsya_v_sob
Паспорт согласования места размещения рекламной конструкции на имуществе, находящемся в собственности (распоряжении) Шатурского муниципального района Московской области
________________________________________________________________________________
Приложение N 3 к Положению о распространении рекламной информации, размещении средств наружной рекламы и информации на территории Шатурского муниципального района Московской области
ПАСПОРТ СОГЛАСОВАНИЯ МЕСТА РАЗМЕЩЕНИЯ РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ НА ИМУЩЕСТВЕ, НАХОДЯЩЕМСЯ В СОБСТВЕННОСТИ (РАСПОРЯЖЕНИИ) ШАТУРСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
N _________ от ____________
---------------------------------------------------------------------------
¦Тип рекламной конструкции ¦Высота,¦Длина,¦Площадь ¦Количество¦
¦ ¦м ¦м ¦информационного¦сторон ¦
¦ ¦ ¦ ¦поля одной ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стороны, кв. м ¦ ¦
+-------------------------------+-------+------+---------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------------------+-------+------+---------------+-----------
Собственник земельного участка, здания или иного имущества, к которому присоединяется рекламная конструкция: Шатурский муниципальный район Московской области.
Договор на установку и эксплуатацию рекламной конструкции будет заключен на 5 лет.
Рекламная конструкция устанавливается на _____________________________,
(тип объекта - здание,
___________________________________________________________________________
сооружение, земельный участок и т.д.)
расположенном по адресу: __________________________________________________
Карта (схема) рекламного места
Проект рекламного места с рекламной конструкцией
ОСОБЫЕ УСЛОВИЯ СОГЛАСУЮЩИХ ОРГАНИЗАЦИЙ
Особые условия установки и эксплуатации рекламной конструкции:
Для установки и эксплуатации рекламной конструкции необходимо заключить договор на установку и эксплуатацию рекламной конструкции, получить установленным порядком разрешение на установку рекламной конструкции с необходимыми согласованиями уполномоченных органов.
Имеющиеся ограничения на пользование:
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Наличие инженерных коммуникаций:
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
ВИЗЫ И СОГЛАСОВАНИЯ
Администрация Шатурского Управление строительства, Комитет по управлению ГИБДД ОВД
муниципального района архитектуры, транспорта имуществом
Информационно- и связи
аналитический отдел
Дурова Т.В. Добряков В.Н. Воронин А.В. Белоконь Н.С.
_______________ _______________ _____________ ____________
(подпись) (подпись) (подпись) (подпись)
"__" ________ 20__ г. "__" _________ 20__ г. "__" ______ 20__ г. "__" _____ 20__ г.
М.П. М.П. М.П. М.П.
Шатурское отделение МУП "Шатурское ПТО ГХ" ГУП МО "Мособлгаз"
Управления автодорог
"Мосавтодор" (РДУ N 6)
_____________ _________ Мамонтов В.В. ___________ ___________ ___________
(Ф.И.О.) (подпись) (подпись) (Ф.И.О.) (подпись)
"__" ________ 20__ г. "__" ___________ 20__ г. "__" ________ 20__ г.
М.П. М.П. М.П.
Московский филиал ОАО "Шатурская ЭЛЭК"
ОАО "ЦентрТелеком"
Сервисная группа ЦПС N 2
г. Шатура
________________ _________________
_______________ __________ ________________ ___________
(Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.) (подпись)
"__" ___________ 20__ г. "__" ___________ 20__ г.
М.П. М.П.
Полученные предварительные согласования не являются разрешением на установку рекламной конструкции, размещение и распространение рекламной информации, а также разрешением на производство работ по установке рекламной конструкции и не освобождают владельца рекламной конструкции от необходимости получения разрешения и заключения договора на установку и эксплуатацию рекламной конструкции.