Образец требования о проведении проверки наличия обстоятельств которые могут повлечь временное ограничение

Образец требования о проведении проверки наличия обстоятельств, которые могут повлечь временное ограничение права гражданина на выезд из Российской Федерации

________________________________________________________________________________



Приложение к Положению о порядке информационного взаимодействия Министерства иностранных дел Российской Федерации с Министерством внутренних дел Российской Федерации, Федеральной службой безопасности Российской Федерации, Федеральной миграционной службой с целью выявления наличия

обстоятельств, которые могут

повлечь временное ограничение

права гражданина Российской

Федерации на выезд из Российской

Федерации и отказ в выдаче

паспорта, дипломатического паспорта

и служебного паспорта, являющихся

основными документами, удостоверяющими

личность гражданина Российской

Федерации за пределами территории

Российской Федерации

                                            -------------------------------

                                          ¦    Индекс    ¦              ¦

                                          ---------------+---------------

                          ОБРАЗЕЦ ТРЕБОВАНИЯ

___________________________________________________________________________

          (наименование органа, куда направляется требование)

. Фамилия ________________________________________________________________

. Имя и отчество _________________________________________________________

. Дата рождения __________________________________________________________

. Место рождения _________________________________________________________

. Адрес __________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

. Основание проверки

                                _________________________________________

                                       (оформление загранпаспорта)

___________________________________________________________________________

. Необходимая информация        Ограничения выезда из Российской Федерации

                               в соответствии со статьей  15 Федерального

                               закона от 15 августа 1996 г. N 114-ФЗ

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Начальник _________________________________________________________________

                             (наименование органа)

МП       __________________________________________________________________

               (подпись)                       (ФИО)

_________________ 20__ г.        Исполнитель ______________________________

                                                 (должность, ФИО)

___________________________________________________________________________

Адрес отправителя: ___________________________

                      (почтовый индекс)

Населенный пункт __________________________________________________________

Район _____________________________________________________________________

Республика (край, область) ________________________________________________

Наименование органа _______________________________________________________

Примечание. Запрос заполняется четко и разборчиво; фамилия, имя, отчество - печатными буквами в именительном падеже.