Акт выполненных работ по дезинсекции и дератизации объекта
(приложение к договору на проведение дезинсекционных и дератизационных работ)

Приложение N ____ к Договору на проведение дезинсекционных и дератизационных работ N _____ от "___"__________ ___ г.
Акт выполненных работ по дезинсекции и дератизации объекта
г. _____________                                     "___"_________ ____ г.

__________________________________, именуем__ в дальнейшем "Заказчик", в лице ______________, действующ___ на основании _______________________, с одной стороны, и _____________________________, именуем__ в дальнейшем "Исполнитель", в лице ____________________________, действующ___ на основании _______________________, с другой стороны, совместно именуемые "Стороны", составили настоящий Акт о нижеследующем:

1. Исполнитель в соответствии с Договором на проведение дезинсекционных и дератизационных работ N ____ от "___"________ ____ г. (в дальнейшем по тексту - "Договор") выполнил следующие работы по дезинсекции и дератизации объекта, расположенного по адресу: ____________________________________
1.1. __________________________;
1.2. __________________________;
1.3. __________________________;
1.4. __________________________.
2. Работы, указанные в п. 1 настоящего Акта, согласно Договору должны были быть выполнены до "___"________ ____ г. Фактически работы выполнены к "___"_________ ____ г.
3. Качество работ по Договору должно соответствовать: ______________________________________ (указать критерии качества по Договору) _______________________________________________________________.
Фактически качество выполненных работ соответствует (или: не соответствует) предъявленным требованиям.
4. (Вариант в случае несоответствия: Несоответствие качества работ предъявленным требованиям заключается в следующем: ______________________.)
5. В результате осмотра результата работ недостатки не выявлены (или: выявлены следующие недостатки: _______________________________________, которые должны быть устранены Исполнителем в срок до "___"__________ ____ г.).
6. Общая стоимость принятых работ составляет: ________________________ (___________________).

Результат работ по Договору на проведение дезинсекционных и дератизационных работ N ____ от "___"________ ____ г. сдал ________________
____________________________________.
Результат работ по Договору на проведение дезинсекционных и дератизационных работ N ____ от "___"________ ____ г. принял __________________________________________________________.

Настоящий Акт составлен и подписан в двух экземплярах, имеющих равную силу, по одному для каждой из Сторон, подписавших настоящий Акт.

Исполнитель:                          Заказчик:

____________________/________________ ____________________/________________

М.П.                               М.П.