Справка о постоянном местопребывании физического лица в республике беларусь в налоговом периоде в

Справка о постоянном местопребывании физического лица в Республике Беларусь в налоговом периоде в целях избежания двойного налогообложения

________________________________________________________________________________



Приложение к Письму ФНС России от 05.03.2013 N ЗН-4-13/3634@

Приложение 5

к постановлению Министерства

по налогам и сборам

Республики Беларусь

от 31.12.2010 N 99

Штамп инспекции МНС <*>

                         СПРАВКА N ___________

             о постоянном местопребывании физического лица

           в Республике Беларусь в налоговом периоде в целях

                  избежания двойного налогообложения

  Инспекция  Министерства  по  налогам  и  сборам  Республики Беларусь по

___________________________________________________________________________

       (наименование инспекции Министерства по налогам и сборам

                         Республики Беларусь)

настоящим удостоверяет, что _______________________________________________

                             (фамилия, собственное имя, отчество (если

___________________________________________________________________________

таковое имеется), вид документа, удостоверяющего личность, его серия, номер

___________________________________________________________________________

   (при их наличии), кем выдан, дата выдачи, адрес места жительства,

                      УНП <**> (при его наличии)

в _________________________________________________________________________

                    (указывается налоговый период)

является резидентом Республики Беларусь в значении статьи _____ Соглашения/

Конвенции (ненужное зачеркнуть) об избежании двойного налогообложения между

Республикой Беларусь и ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Действительна _____________________________________________________________

                         (указывается срок действия справки)

Начальник (заместитель начальника)

инспекции МНС <*> по _____________ ___________ ____________________________

                                  (подпись)      (инициалы, фамилия)

                                   М.П.

"__" ____________ 20__ г.

--------------------------------

<*> Министерство по налогам и сборам Республики Беларусь.

<**> Учетный номер плательщика.