blanki-ispolnitelnaja_vlast-Svedeniya_ob_obrazovanii_ispolzovanii_obezvrezhivanii_transportirovanii_i_razmeschenii_othodov_proiz
Сведения об образовании, использовании, обезвреживании, транспортировании и размещении отходов производства и потребления в Московской области
________________________________________________________________________________
Приложение N 6 к Административному регламенту Министерства жилищно-коммунального хозяйства Московской области исполнения государственной функции по организации и ведению кадастра отходов Московской области
Сведения об образовании, использовании, обезвреживании, транспортировании и размещении отходов производства и потребления за ________ г.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦Наименование юридического лица (ФИО индивидуального предпринимателя) ¦
+-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦Почтовый адрес ¦
+-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦Код ¦
+-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦юридического лица ¦вида ¦территории¦министерства ¦организационно-правовой¦формы ¦ ¦
¦(индивидуального ¦деятельности ¦по ОКАТО ¦(ведомства), органа ¦формы по ОКОПФ ¦собственности¦ ¦
¦предпринимателя) ¦по ОКВЭД ¦ ¦управления по ОКОГУ ¦ ¦по ОКФС ¦ ¦
¦по ОКПО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+-------------+----------+--------------------+-----------------------+-------------+------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+------------------+-------------+----------+--------------------+-----------------------+-------------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+-------------+----------+--------------------+-----------------------+-------------+-------------------
Код по ОКЕИ: тонна - 168
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦N ¦Наименование ¦Код отхода ¦Принадлежность¦Наличие ¦Образование¦Поступление ¦Использование¦Обезвреживание ¦
¦строки¦видов отходов, ¦по ФККО ¦к группе ¦отходов на ¦отходов за ¦отходов от других¦отходов ¦отходов ¦
¦ ¦сгруппированных¦ ¦опасных ¦начало ¦отчетный ¦юридических лиц ¦ ¦ ¦
¦ ¦по классам ¦ ¦свойств отхода¦отчетного ¦год ¦(индивидуальных ¦ ¦ ¦
¦ ¦опасности для ¦ ¦из паспорта ¦года ¦ ¦предпринимателей)¦ ¦ ¦
¦ ¦окружающей ¦ ¦опасного ¦ ¦ +-----------------+ ¦ ¦
¦ ¦среды ¦ ¦отхода (N ¦ ¦ ¦всего ¦в т.ч. по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦группы) ¦ ¦ ¦ ¦импорту ¦ ¦ ¦
+------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+
¦ А ¦ Б ¦ В ¦ Г ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+
¦010 ¦Отходы всех ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦
¦ ¦классов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦опасности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+
¦100 ¦I класса ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦
¦ ¦опасности - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+
¦200 ¦II класса ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦
¦ ¦опасности - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+
¦300 ¦III класса ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦
¦ ¦опасности - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+
¦400 ¦IV класса ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦
¦ ¦опасности - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+
¦500 ¦V класса ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦
¦ ¦опасности - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦
+------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦
+------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦
+------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦
+------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦
+------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦
+------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦
+------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦
------+---------------+-----------+--------------+-----------+-----------+------+----------+-------------+----------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦N ¦Наименование ¦Код отхода ¦Принадлежность¦Передача отходов другим юридическим ¦Размещение ¦Наличие у ¦
¦строки¦видов отходов, ¦по ФККО ¦к группе ¦лицам (индивидуальным ¦отходов на ¦юридического ¦
¦ ¦сгруппированных¦ ¦опасных ¦предпринимателям) ¦собственных ¦лица ¦
¦ ¦по классам ¦ ¦свойств отхода¦ ¦объектах за ¦(индивидуаль- ¦
¦ ¦опасности для ¦ ¦из паспорта ¦ ¦отчетный год ¦ного ¦
¦ ¦окружающей ¦ ¦опасного +-------------------------------------+-----------------+предпринимате- ¦
¦ ¦среды ¦ ¦отхода (N ¦всего¦из них: ¦всего¦из них: ¦ля) на конец ¦
¦ ¦ ¦ ¦группы) ¦ +-------------------------------+ +-----------+отчетного года ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Для ¦для ¦для хра-¦для ¦ ¦хра- ¦захо-¦(гр. 1 + гр. 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исполь-¦обезвре-¦нения ¦захо-¦ ¦нение¦роне-¦+ гр. 3 - гр. 5¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зования¦живания ¦ ¦роне-¦ ¦ ¦ние ¦- гр. 6 - гр. 7¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ ¦- гр. 14) ¦
+------+---------------+-----------+--------------+-----+-------+--------+--------+-----+-----+-----+-----+---------------+
¦ А ¦ Б ¦ В ¦ Г ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦
+------+---------------+-----------+--------------+-----+-------+--------+--------+-----+-----+-----+-----+---------------+
¦010 ¦Отходы всех ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦
¦ ¦классов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦опасности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------+-----------+--------------+-----+-------+--------+--------+-----+-----+-----+-----+---------------+
¦100 ¦I класса ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦
¦ ¦опасности - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------+-----------+--------------+-----+-------+--------+--------+-----+-----+-----+-----+---------------+
¦200 ¦II класса ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦
¦ ¦опасности - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------+-----------+--------------+-----+-------+--------+--------+-----+-----+-----+-----+---------------+
¦300 ¦III класса ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦
¦ ¦опасности - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------+-----------+--------------+-----+-------+--------+--------+-----+-----+-----+-----+---------------+
¦400 ¦IV класса ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦
¦ ¦опасности - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------+-----------+--------------+-----+-------+--------+--------+-----+-----+-----+-----+---------------+
¦500 ¦V класса ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦
¦ ¦опасности - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------+-----------+--------------+-----+-------+--------+--------+-----+-----+-----+-----+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦
------+---------------+-----------+--------------+-----+-------+--------+--------+-----+-----+-----+-----+----------------
Справочно указывается:
600 - количество собственных объектов захоронения отходов <*> __________
601 - количество собственных объектов захоронения отходов, не отвечающих действующим нормативам <*> __________
602 - площадь, занимаемая собственными объектами захоронения отходов, га <*> _____
--------------------------------
<*> Код по ОКЕИ: единица - 642, гектар - 059.
Руководитель юридического лица
(индивидуальный предприниматель) ________________________ _________________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
Должностное лицо,
ответственное за
составление формы ___________ ________________________ _________
(должность) (фамилия, имя, отчество) (подпись)
___________ "__" _________________ 20__ года
(номер (дата составления
контактного документа)
телефона)