Наградной лист для представления к награждению почетной грамотой правительства российской федерации

Наградной лист для представления к награждению Почетной грамотой Правительства Российской Федерации и объявлению благодарности Правительства Российской Федерации за заслуги в содействии проведению социальной и экономической политики государства, осуществлению эффективной деятельности федеральных органов исполнительной власти, развитию местного самоуправления, обеспечению законности, прав и свобод граждан, укреплению обороноспособности страны и государственной безопасности, реализации внешней политики государства

________________________________________________________________________________



Приложение N 2 к Положению о Почетной грамоте Правительства Российской Федерации и благодарности Правительства Российской Федерации

                              НАГРАДНОЙ ЛИСТ

                                         ________________________________

                                           (вид поощрения Правительства

                                               Российской Федерации)

. Фамилия ________________________________________________________________

имя, отчество __________________________________________________________

. Воинское или специальное звание ______________ Личный номер ____________

. Должность, место службы ________________________________________________

                                   (наименование организации)

___________________________________________________________________________

. Пол __________________ 5. Дата рождения ________________________________

                                               (число, месяц, год)

. Место рождения _________________________________________________________

                    (республика, край, область, округ, город, район,

                                поселок, село, деревня)

___________________________________________________________________________

. Образование ____________________________________________________________

                 (специальность по образованию, наименование учебного

                              заведения, год окончания)

___________________________________________________________________________

. Ученая степень, ученое звание __________________________________________

. Классная квалификация __________________________________________________

                                     (номер приказа, дата)

___________________________________________________________________________

. Участие в боевых действиях при исполнении служебных обязанностей ______

___________________________________________________________________________

                             (когда, где)

. Ранения,  контузии,   травмы,   полученные   при  исполнении  служебных

обязанностей ______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                             (когда, где)

. Какими государственными наградами награжден(а) и даты награждений _____

___________________________________________________________________________

. Домашний адрес ________________________________________________________

. На службе с ___________________________________________________________

                                     (месяц, год)

.  Прохождение  службы   (включая   военную  службу,  учебу  в  высших  и

средних специальных учебных заведениях, работу в организациях)

--------------------------------------------------------------------------

¦  Месяц и год  ¦ Должность с указанием места службы,  ¦ Местонахождение  ¦

+---------------+открытого наименования воинской части,¦ воинской части,  ¦

¦поступ- ¦ухода ¦             организации              ¦   организации    ¦

¦ления   ¦      ¦                                      ¦                  ¦

+--------+------+--------------------------------------+------------------+

¦        ¦      ¦                                      ¦                  ¦

+--------+------+--------------------------------------+------------------+

¦        ¦      ¦                                      ¦                  ¦

+--------+------+--------------------------------------+------------------+

¦        ¦      ¦                                      ¦                  ¦

--------+------+--------------------------------------+-------------------

  Сведения,   указанные   в   пунктах   1   -  15,  соответствуют  данным

персонального учета личного состава.

________________________________  _______________  ________________________

(должность работника кадрового      (подпись)             (ф.и.о.)

       подразделения)

  М.П.

.  Характеристика   с  указанием   конкретных   заслуг представляемого  к

награждению

  Кандидатура ___________________________________________________________

                                       (ф.и.о.)

рекомендована по месту службы (протокол N ____ от "__" ________ ____ г.)

___________________________________________________________________________

                              (должность)

________________________    ___________________    ________________________

      (звание)                 (подпись)                 (ф.и.о.)

М.П.

"__" ____________ ____ г.

                    ЗАКЛЮЧЕНИЕ СТАРШИХ НАЧАЛЬНИКОВ

___________________________________________________________________________

                              (должность)

________________________    ___________________    ________________________

      (звание)                 (подпись)                 (ф.и.о.)

М.П.

"__" ____________ ____ г.

___________________________________________________________________________

                              (должность)

________________________    ___________________    ________________________

      (звание)                 (подпись)                 (ф.и.о.)

М.П.

"__" ____________ ____ г.

                              СОГЛАСОВАНО

___________________________________________________________________________

          (руководитель федерального государственного органа)

_____________________________________    __________________________________

            (подпись)                             (ф.и.о.)

М.П.

"__" ____________ ____ г.