Информация о детях сиротах и детях оставшихся без попечения родителей лицах из их числа обучающихся

Информация о детях-сиротах и детях, оставшихся без попечения родителей, лицах из их числа, обучающихся в образовательных учреждениях среднего и высшего профессионального образования по дневной форме обучения, проживающих в Шатурском районе Московской области

________________________________________________________________________________



Приложение N 1 к Порядку назначения и выплаты стипендии Губернатора Московской области детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в том числе находящимся под опекой (попечительством) и в приемных семьях, а также лицам из их числа в возрасте от 18 до 23 лет - студентам дневных отделений образовательных учреждений среднего и высшего профессионального образования

независимо от форм собственности и

ведомственной подчиненности

образовательных учреждений

                                ИНФОРМАЦИЯ

     О ДЕТЯХ-СИРОТАХ И ДЕТЯХ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ,

     ЛИЦАХ ИЗ ИХ ЧИСЛА, ОБУЧАЮЩИХСЯ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

     СРЕДНЕГО И ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО ДНЕВНОЙ

     ФОРМЕ ОБУЧЕНИЯ, ПРОЖИВАЮЩИХ В _____________________________

                 ШАТУРСКОМ РАЙОНЕ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

--------------------------------------------------------------------------------------------------------

¦Ф.И.О.    ¦Дата    ¦Правовой статус с     ¦Место          ¦Место учебы     ¦Номер лицевого  ¦Паспортные¦

¦учащегося/¦рождения¦указанием реквизитов  ¦жительства     ¦(полное         ¦счета банковской¦данные    ¦

¦студента  ¦        ¦документов (а в случае¦(адрес         ¦наименование    ¦карты, открытой ¦(серия, N,¦

¦          ¦        ¦смерти - N, дата и    ¦регистрации)   ¦образовательного¦в учреждениях   ¦кем, когда¦

¦          ¦        ¦место регистрации     ¦(по возможности¦учреждения, курс¦Сберегательного ¦выдан)    ¦

¦          ¦        ¦смерти родителей, при ¦указать телефон¦(с 01.09.2007), ¦банка России на ¦          ¦

¦          ¦        ¦лишении, ограничении в¦для связи)     ¦N приказа о     ¦территории      ¦          ¦

¦          ¦        ¦родительских правах - ¦               ¦зачислении)     ¦Шатурского      ¦          ¦

¦          ¦        ¦дата решения и        ¦               ¦                ¦муниципального  ¦          ¦

¦          ¦        ¦наименование суда и   ¦               ¦                ¦района          ¦          ¦

¦          ¦        ¦т.д.)                 ¦               ¦                ¦                ¦          ¦

+----------+--------+----------------------+---------------+----------------+----------------+----------+

¦          ¦        ¦                      ¦               ¦                ¦                ¦          ¦

+----------+--------+----------------------+---------------+----------------+----------------+----------+

¦          ¦        ¦                      ¦               ¦                ¦                ¦          ¦

----------+--------+----------------------+---------------+----------------+----------------+-----------

Дата ________________________

Подпись руководителя

образовательного учреждения _________________________ (_______________________)

                                                      (расшифровка подписи)

М.П.

Исполнитель ______________________ тел. ______________

                (Ф.И.О.)