blanki-donesenie-Informaciya_donesenie_o_merah_po_zaschite_naseleniya_i_territorij_vedenii_avarijno-spasatelnyh_i_dru
Информация (донесение) о мерах по защите населения и территорий, ведении аварийно-спасательных и других неотложных работ на объекте МПР России, Росприроднадзора, Рослесхоза, Росводхоза, Роснедр. Форма N 3/ЧС
________________________________________________________________________________
Приложение 1 к Классификатору представления докладов о чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера в сфере деятельности Росприроднадзора
Форма N 3/ЧС
Информация (донесение) о мерах по защите населения и территорий, ведении аварийно-спасательных и других неотложных работ на объекте МПР России, Росприроднадзора, Рослесхоза, Росводхоза, Роснедр
---------------------------------------------------------------------------
¦ Код ¦ Содержание ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦1 ¦Наименование объекта экономики и района в зоне ЧС ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦2 ¦Общая площадь зоны ЧС, кв. м ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦ ¦Население ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦3 ¦Всего в зоне ЧС, чел. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦ ¦В том числе: ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦4 ¦Взрослые, чел. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦5 ¦Дети, чел. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦Потери ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦6 ¦Всего, чел. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦7 ¦Взрослые, чел. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦8 ¦Дети, чел. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦9 ¦Безвозвратные, всего, чел. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦ ¦В том числе: ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦10 ¦Взрослые, чел. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦11 ¦Дети, чел. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦12 ¦Санитарные, всего, чел. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦В том числе: ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦13 ¦Взрослые, чел. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦14 ¦Дети, чел. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦15 ¦Дополнительная текстовая информация ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦16 ¦Выявлено в ходе спасательных работ, чел. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦17 ¦В том числе детей, чел. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦18 ¦Пропало без вести, чел. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦19 ¦Дополнительная текстовая информация ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦Проведенные работы ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦20 ¦Оказана первая медицинская помощь на месте ЧС, чел. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦21 ¦Оказана квалифицированная медицинская помощь на месте ЧС, чел. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦22 ¦Госпитализировано, чел. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦23 ¦Проведено прививок (наименование), чел. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦24 ¦Выдано препаратов (наименование), чел ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦25 ¦Выдано комплектов медицинских средств индивидуальной защиты и ¦
¦ ¦средств защиты органов дыхания (наименование), ед. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦26 ¦Проведена санитарная обработка, чел. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦27 ¦Извлечено из-под завалов, чел. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦28 ¦Эвакуировано из зон ЧС, всего, чел. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦В том числе: ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦29 ¦Женщин, детей, чел. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦30 ¦Время начала эвакуации (дата) ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦31 ¦Время окончания эвакуации (дата) ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦32 ¦Количество транспортных средств, привлекаемых к эвакуации ¦
¦ ¦населения, всего, ед. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦В том числе: ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦33 ¦Железнодорожных вагонов, ед. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦34 ¦Автомобильного транспорта, ед. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦35 ¦Речного транспорта, ед. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦36 ¦Авиационного транспорта, ед. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦37 ¦Дополнительная текстовая информация ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦38 ¦Населенные пункты (районы, места) размещения пострадавших ¦
¦ ¦(наименование) ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦39 ¦Установленные режимы защиты ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦52 ¦Эвакуировано материальных ценностей (наименование, стоимость, ¦
¦ ¦количество) ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦53 ¦Дополнительная текстовая информация ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦54 ¦Локализовано источников (очагов) ЧС ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦55 ¦Обрушено зданий, сооружений, ед. ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦56 ¦Разобрано завалов, куб. м ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦57 ¦Расчищено путей сообщения (железных дорог, автодорог, улиц и ¦
¦ ¦других путей сообщения), км ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦58 ¦Восстановление коммуникаций (наименование) ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦59 ¦Установлен карантин (место, район) ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦60 ¦Организованы карантинные посты (место, количество) ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦61 ¦Организована обсервация (место, количество людей в обсервации) ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦62 ¦Отремонтировано и восстановлено (ж.д. путей, дорог, мостов, ¦
¦ ¦других сооружений) ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦63 ¦Дезактивировано, дегазировано, дезинфицировано (дозы, место, ¦
¦ ¦здания, сооружения, техника) ¦
+--------+----------------------------------------------------------------+
¦64 ¦Дополнительная текстовая информация ¦
--------+-----------------------------------------------------------------
Руководитель _________________________
Примечание: позиции 40 - 51 относятся к объектам сельского хозяйства.