|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Приложение N 18 |
| к Приказу МНС России |
| от 27.11.98 N ГБ-3-12/309 |
|
| Форма N 12-2-1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| В |
|
|
(наименование налогового органа) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ЗАЯВЛЕНИЕ |
| ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА О ПОСТАНОВКЕ НА УЧЕТ В НАЛОГОВОМ ОРГАНЕ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 1. Сведения о заявителе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 1.1. Фамилия |
|
1.2. Имя |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 1.3. Отчество |
|
1.4. Пол:. |
|
муж |
|
|
|
жен. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(нужное отметить знаком "V") |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 1.5. Дата рождения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(число, месяц, год) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 1.6. Место рождения |
|
|
|
|
|
|
|
|
(указывается в точном соответствии |
|
| с записью в документе, удостоверяющем личность) |
| 1.7. Вид документа, удостоверяющего личность |
|
| 1.8. Серия |
|
1.9. Номер |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 1.10. Кем и когда выдан |
|
| 1.11. Гражданство |
|
|
|
|
|
|
|
(название государства, лицо без гражданства) |
| 1.12. Адрес места жительства в Российской Федерации: |
|
а) почтовый индекс |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
б) республика (край, область, округ) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в) район |
|
г) город |
|
|
д) населенный пункт |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(село, поселок и т.п.) |
|
е) проспект, улица, переулок |
|
|
ж) дом |
|
з) корпус |
|
и) квартира |
|
|
|
|
|
|
| 1.13. Сведения о документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства в Российской Федерации (для иностранца или лица без гражданства; для гражданина России, представившего удостоверяющий личность документ, отличный от паспорта): |
|
а) вид документа |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
б) серия |
|
|
в) номер |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
г) кем и когда выдан |
|
| 1.14. Дата регистрации по месту жительства, указанному в п. 1.12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(число, месяц, год) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 1.15. Адрес прежнего места жительства |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 1.16. Дата регистрации по прежнему месту жительства, указанному в п. 1.15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(число, месяц, год) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 1.17. Страна постоянного проживания до прибытия в Российскую Федерацию (для иностранца) |
|
| 1.18. Дата предполагаемого выезда за пределы Российской Федерации (для иностранца) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| (число, месяц, год) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 1.19. Номер телефона: домашний |
|
служебный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2. Прошу поставить на учет в связи с *: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2.1. осуществлением деятельности в качестве: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.1.1. индивидуального предпринимателя |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.1.2. главы крестьянского (фермерского) хозяйства |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.1.3. частного нотариуса |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.1.4. частного детектива |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.1.5. частного охранника |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2.2. изменением места жительства |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 3. Сведения из правоустанавливающего документа |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 3.1. Вид документа *: |
|
3.1.1. свидетельство о государственной регистрации предпринимателя, |
|
|
|
|
|
осуществляющего свою деятельность без образования юридического лица. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.1.2. документ о государственной регистрации крестьянского (фермерского) хозяйства, |
|
|
|
|
|
осуществленной после введения в действие Гражданского кодекса (I часть) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.1.3. лицензия на право занятия частной практикой |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.1.4. иной |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 3.2. Сведения о государственной регистрации (выдаче лицензии или иного документа): |
|
3.2.1. наименование регистрирующего органа, осуществившего государственную регистрацию, |
|
или органа, выдавшего лицензию или иной документ |
|
|
|
|
|
3.2.2. регистрационный номер |
|
3.2.3. дата регистрации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(число, месяц, год) |
|
|
|
|
3.2.4. дата окончания срока действия документа |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(число, месяц, год или "бессрочно") |
|
|
|
|
3.2.5. дата выдачи документа |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(число, месяц, год) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 4. Сведения о деятельности заявителя |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| N п/п |
Наименование вида деятельности |
Адрес места осуществления деятельности |
| (из правоустанавливающего документа) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подпись заявителя |
|
Дата |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(число, месяц, год) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Отметка о постановке на учет в налоговом органе и выдаче Свидетельства |
|
1. |
Постановку на учет осуществил |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(Ф.И.О. инспектора) |
|
|
ИНН физического лица |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата постановки на учет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(число, месяц, год) |
|
(подпись инспектора) |
|
|
2. |
Свидетельство о постановке на учет выдал |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(Ф.И.О. инспектора) |
|
|
Серия |
|
|
Номер |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата выдачи Свидетельства |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(число, месяц, год) |
|
(подпись инспектора) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| * Нужный пункт отметить знаком "V". |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|