blanki-cik-Svedeniya_o_registracii_i_snyatii_s_registracionnogo_ucheta_po_mestu_zhitelstva_grazhdan_Rossijskoj
Сведения о регистрации и снятии с регистрационного учета по месту жительства граждан Российской Федерации на территории района/поселения города Москвы, фактах выдачи и замены паспорта гражданина Российской Федерации. Форма N 11
________________________________________________________________________________
Приложение N 1 к Положению о Государственной системе регистрации (учета) избирателей, участников референдума в Российской Федерации (в ред. Постановления Центризбиркома РФ от 22.12.2010 N 232/1517-5)
Форма N 1.1риур
СВЕДЕНИЯ
о регистрации и снятии с регистрационного учета по месту
жительства граждан Российской Федерации <1>, фактах
выдачи и замены паспорта гражданина Российской
Федерации в период с _____ по ____ 201_ года
------------------------------T------------------------------------------------
¦ N ¦Фамилия,¦Дата ¦Место ¦Пол¦Граж-¦Адрес ¦ Документ, удостоверяющий ¦При- ¦
¦п/п¦ имя ¦рожде-¦рожде-¦ ¦дан- ¦места ¦ личность ¦меча-¦
¦ ¦отчество¦ния ¦ния ¦ ¦ство ¦жите- +----------------------------+ние ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦льства¦вид ¦серия¦ орган, ¦дата ¦<3> ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦<2> ¦доку-¦и но-¦выдавший ¦выдачи¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мента¦мер ¦документ ¦доку- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦доку-+---------+мента ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мента¦наи- ¦код¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мено-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вание¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+------+------+---+-----+------+-----+-----+-----+---+------+-----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦11 ¦ 12 ¦ 13 ¦
+---+--------+------+------+---+-----+------+-----+-----+-----+---+------+-----+
¦ Зарегистрированы по месту жительства ¦
+------------------------------T----------------------------------T------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+------+------+---+-----+------+-----+-----+-----+---+------+-----+
¦ Сняты с регистрационного учета по месту жительства ¦
+------------------------------T----------------------------------T------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+------+------+---+-----+------+-----+-----+-----+---+------+-----+
¦ Выданы паспорта гражданина Российской Федерации <4> ¦
+------------------------------T----------------------------------T------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+------+------+---+-----+------+-----+-----+-----+---+------+-----+
¦ Заменены паспорта гражданина Российской Федерации <5> ¦
+------------------------------T----------------------------------T------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+------+------+---+-----+------+-----+-----+-----+---+------+-----+
¦ Сданы паспорта гражданина Российской Федерации лицами, у которых прекратилось¦
¦ гражданство Российской Федерации ¦
+------------------------------T----------------------------------T------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---+--------+------+------+---+-----+------+-----+-----+-----+---+------+------
Руководитель органа регистрационного
учета, органа, осуществляющего выдачу
и замену документов, удостоверяющих
личность гражданина Российской Федерации _________ ________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
МП
--------------------------------
<1> В отношении вынужденных переселенцев - по месту пребывания.
<2> Для вынужденных переселенцев - адрес места пребывания.
<3> Для лиц, снятых с регистрационного учета по месту жительства, лиц, которым выданы и заменены паспорта гражданина Российской Федерации, указывается основание для совершения указанных действий, для вынужденных переселенцев - срок регистрации по месту пребывания. При постановке на регистрационный учет указывается предыдущее место жительства. При изменении иных персональных данных указываются предыдущие данные.
<4> Сведения о выдаче и замене паспорта гражданина Российской Федерации предоставляются только уполномоченным органом.
<5> Указываются реквизиты нового и замененного паспортов гражданина Российской Федерации.