Сведения для завершения расчетов по финансовому обеспечению проведенной диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, за год________________________________________________________________________________Приложение 3 к Приказу ФОМС от 18 января 2011 г. N 10 (введено Приказом ФФОМС от 07.04.2011 N 77)
Сведения для завершения расчетов по финансовому обеспечению проведенной диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, за ____ год___________________________________________________________________________ (наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования)--------------------------------------------------------------------------¦ Наименование показателей ¦ N ¦За ____ го䦦 ¦строк¦ ¦+-------------------------------------------------------+-----+-----------+¦Численность прошедших диспансеризацию пребывающих в ¦ 1 ¦ ¦¦стационарных учреждениях детей-сирот и детей, ¦ ¦ ¦¦находящихся в трудной жизненной ситуации, согласно ¦ ¦ ¦¦представленным медицинскими организациями реестрам ¦ ¦ ¦¦счетов после проведения медико-экономической экспертизы¦ ¦ ¦¦в субъекте Российской Федерации (стр. 1.1 + стр. 1.2), ¦ ¦ ¦¦всего, чел. ¦ ¦ ¦+-------------------------------------------------------+-----+-----------+¦в том числе: ¦ ¦ ¦¦- в возрасте от 0 до 4 лет включительно, чел. ¦ 1.1 ¦ ¦+-------------------------------------------------------+-----+-----------+¦- в возрасте от 5 до 17 лет включительно, чел. ¦ 1.2 ¦ ¦+-------------------------------------------------------+-----+-----------+¦Норматив затрат на проведение диспансеризации одного ¦ 2 ¦ ¦¦ребенка: ¦ ¦ ¦+-------------------------------------------------------+-----+-----------+¦- в возрасте от 0 до 4 лет включительно, руб. ¦ 2.1 ¦ ¦+-------------------------------------------------------+-----+-----------+¦- в возрасте от 5 до 17 лет включительно, руб. ¦ 2.2 ¦ ¦+-------------------------------------------------------+-----+-----------+¦Расчетная сумма субсидии для завершения расчетов по ¦ 3 ¦ ¦¦финансовому обеспечению проведенной диспансеризации ¦ ¦ ¦¦пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и ¦ ¦ ¦¦детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, ¦ ¦ ¦¦согласно представленным медицинскими организациями ¦ ¦ ¦¦реестрам счетов после проведения медико-экономической ¦ ¦ ¦¦экспертизы в субъекте Российской Федерации (стр. 3.1 + ¦ ¦ ¦¦стр. 3.2), всего, тыс. руб. ¦ ¦ ¦+-------------------------------------------------------+-----+-----------+¦в том числе: ¦ ¦ ¦¦- в возрасте от 0 до 4 лет включительно ¦ 3.1 ¦ ¦¦(стр. 1.1 x стр. 2.1), тыс. руб. ¦ ¦ ¦+-------------------------------------------------------+-----+-----------+¦- в возрасте от 5 до 17 лет включительно ¦ 3.2 ¦ ¦¦(стр. 1.2 x стр. 2.2), тыс. руб. ¦ ¦ ¦+-------------------------------------------------------+-----+-----------+¦Остаток неиспользованных средств территориального фонда¦ 4 ¦ ¦¦обязательного медицинского страхования на проведение ¦ ¦ ¦¦диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях ¦ ¦ ¦¦детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ¦ ¦ ¦¦ситуации, тыс.руб. <1> ¦ ¦ ¦+-------------------------------------------------------+-----+-----------+¦Сумма субсидии, необходимая для завершения расчетов по ¦ 5 ¦ ¦¦проведенной диспансеризации пребывающих в стационарных ¦ ¦ ¦¦учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной ¦ ¦ ¦¦жизненной ситуации, согласно представленным ¦ ¦ ¦¦медицинскими организациями реестрам счетов после ¦ ¦ ¦¦проведения медико-экономической экспертизы в субъекте ¦ ¦ ¦¦Российской Федерации, тыс. руб. ¦ ¦ ¦-------------------------------------------------------+-----+------------Директор территориальногофонда обязательногомедицинского страхования ________________ __________________________ (подпись) (расшифровка подписи)Главный бухгалтертерриториального фондаобязательного медицинскогострахования ________________ __________________________ (подпись) (расшифровка подписи)М.П.
--------------------------------
<1> Указывается на дату составления сведений и подтверждается копией банковской выписки счета территориального фонда, предназначенного для перечисления субсидии, заверенной печатью территориального фонда, подписью директора и главного бухгалтера территориального фонда.
Гороскоп (бизнес/феншуй) ГОСТы Бланки новых документов, актуальных с 2023 года и производственный календарь 2023 Новые категории на нашем портале Трудовой кодекс ( ТК ) бланки документов
Читайте статьи Крипта #прожиточныйминимум#производственныйкалендарь#пособие#социальноевидео