Отчет о достижении значений целевых показателей эффективности использования бюджетных средств на

Отчет о достижении значений целевых показателей эффективности использования бюджетных средств на софинансирование мероприятия. Форма N 17

________________________________________________________________________________



Приложение N 5 к Приказу Минэкономразвития России от 29 мая 2009 г. N 198 (в ред. Приказа Минэкономразвития РФ от 23.07.2010 N 330)

Форма 17

Отчет <1> о достижении значений целевых показателей эффективности использования бюджетных средств на софинансирование мероприятия _______________________________________ в соответствии с соглашением от "__" ________ 20__ г. N ____ на "__" ________ 20__ года



-----------------------------------------------------------------------------------

¦ N ¦ Показатели, ¦  Целевой индикатор  ¦ Целевой индикатор  ¦ Суммарный целевой  ¦

¦п/п¦установленные¦ на отчетный год по  ¦ на отчетный год по ¦     индикатор      ¦

¦   ¦ соглашением ¦      средствам      ¦     средствам      ¦                    ¦

¦   ¦             ¦регионального бюджета¦федерального бюджета¦                    ¦

¦   ¦             +---------------------+--------------------+--------------------+

¦   ¦             ¦обяза-  ¦фактическое ¦обяза-  ¦фактическое¦обяза-  ¦фактическое¦

¦   ¦             ¦тельство¦  значение  ¦тельство¦ значение  ¦тельство¦ значение  ¦

+---+-------------+--------+------------+--------+-----------+--------+-----------+

¦1. ¦             ¦        ¦            ¦        ¦           ¦        ¦           ¦

+---+-------------+--------+------------+--------+-----------+--------+-----------+

¦2. ¦             ¦        ¦            ¦        ¦           ¦        ¦           ¦

+---+-------------+--------+------------+--------+-----------+--------+-----------+

¦3. ¦             ¦        ¦            ¦        ¦           ¦        ¦           ¦

---+-------------+--------+------------+--------+-----------+--------+------------

Руководитель уполномоченного органа

исполнительной власти субъекта

Российской Федерации

_______________________ (должность)

__________________________ (Ф.И.О.)

      (подпись)

Исполнитель

_____________________________ (Ф.И.О.)

      (подпись)

Тел. ________________________

"__" ________________ 20__ г.

М.П.

--------------------------------

<1> С отчетом предоставляется пояснительная записка по мероприятию.