Хорошие продукты и сервисы
Наш Поиск (введите запрос без опечаток)
Наш Поиск по гостам (введите запрос без опечаток)
Поиск
Поиск
Бизнес гороскоп на текущую неделю c 04.11.2024 по 10.11.2024
Открыть шифр замка из трёх цифр с ограничениями

Отчет об использовании средств на цели предусмотренные частью 121 статьи 51 федерального закона об

или поделиться

Отчет об использовании средств на цели предусмотренные частью 121 статьи 51 федерального закона об

Изображение документа
Категории

blanki-bjudzhet-Otchet_ob_ispolzovanii_sredstv_na_celi_predusmotrennye_chastyu_121_stati_51_Federalnogo_zakona_quotO

Отчет об использовании средств на цели, предусмотренные частью 12.1 статьи 51 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

________________________________________________________________________________



Приложение N 2 к Приказу Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 19.12.2011 N 235 (в ред. Приказа ФФОМС от 16.01.2013 N 7)



                                   ОТЧЕТ

                   ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ НА ЦЕЛИ,

          ПРЕДУСМОТРЕННЫЕ ЧАСТЬЮ 12.1 СТАТЬИ 51 ФЕДЕРАЛЬНОГО

            ЗАКОНА "ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ

                        В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"

         Раздел 1. Отчет территориального фонда обязательного

      медицинского страхования об использовании средств на цели,

          предусмотренные частью 12.1 статьи 51 Федерального

            закона "Об обязательном медицинском страховании

                        в Российской Федерации"

                       на 1 __________ 20__ года

                                                               ----------

                                                               ¦  КОДЫ  ¦

Наименование территориального фонда                              +--------+

обязательного медицинского страхования                           ¦        ¦

___________________________________________________      по ОКПО ¦        ¦

                                                               +--------+

Предоставляется в Федеральный фонд обязательного            Дата ¦        ¦

медицинского страхования до 15 числа месяца,                     ¦        ¦

следующего за отчетным периодом                                  ¦        ¦

                                                               ¦        ¦

Периодичность: месячная                                          +--------+

Единица измерения: руб.                                  по ОКЕИ ¦  383   ¦

                                                               ----------

--------------------------------------------------------------------------

¦       Наименование показателя        ¦ Код  ¦     Сумма средств на      ¦

¦                                      ¦строки¦      единовременные       ¦

¦                                      ¦      ¦  компенсационные выплаты  ¦

¦                                      ¦      ¦  медицинским работникам¦

¦                                      ¦      ¦  прибывшим (переехавшим¦

¦                                      ¦      +---------------------------+

¦                                      ¦      ¦   в сельские   ¦в рабочие ¦

¦                                      ¦      ¦   населенные   ¦ поселки  ¦

¦                                      ¦      ¦     пункты     ¦          ¦

+--------------------------------------+------+----------------+----------+

¦                  1                   ¦  2   ¦       3        ¦    4     ¦

+--------------------------------------+------+----------------+----------+

¦Поступило средств из бюджета          ¦  01  ¦                ¦          ¦

¦Федерального фонда обязательного      ¦      ¦                ¦          ¦

¦медицинского страхования в бюджет     ¦      ¦                ¦          ¦

¦территориального фонда обязательного  ¦      ¦                ¦          ¦

¦медицинского страхования на           ¦      ¦                ¦          ¦

¦единовременные компенсационные        ¦      ¦                ¦          ¦

¦выплаты медицинским работникам        ¦      ¦                ¦          ¦

+--------------------------------------+------+----------------+----------+

¦Перечислено средств из бюджета        ¦  02  ¦                ¦          ¦

¦территориального фонда обязательного  ¦      ¦                ¦          ¦

¦медицинского страхования в бюджет     ¦      ¦                ¦          ¦

¦субъекта Российской Федерации на      ¦      ¦                ¦          ¦

¦единовременные компенсационные        ¦      ¦                ¦          ¦

¦выплаты медицинским работникам        ¦      ¦                ¦          ¦

+--------------------------------------+------+----------------+----------+

¦Израсходовано средств на              ¦  03  ¦                ¦          ¦

¦единовременные компенсационные        ¦      ¦                ¦          ¦

¦выплаты медицинским работникам, всего ¦      ¦                ¦          ¦

+--------------------------------------+------+----------------+----------+

¦в том числе:                          ¦      ¦                ¦          ¦

¦- бюджета Федерального фонда          ¦ 03.1 ¦                ¦          ¦

¦обязательного медицинского            ¦      ¦                ¦          ¦

¦страхования;                          ¦      ¦                ¦          ¦

¦- бюджета субъекта Российской         ¦ 03.2 ¦                ¦          ¦

¦Федерации                             ¦      ¦                ¦          ¦

+--------------------------------------+------+----------------+----------+

¦Средства, подлежащие возврату         ¦  04  ¦                ¦          ¦

¦медицинскими работниками,             ¦      ¦                ¦          ¦

¦расторгнувшими договор                ¦      ¦                ¦          ¦

¦до истечения установленного срока, в  ¦      ¦                ¦          ¦

¦бюджет субъекта Российской Федерации, ¦      ¦                ¦          ¦

¦из них:                               ¦      ¦                ¦          ¦

+--------------------------------------+------+----------------+----------+

¦- средства, полученные медицинскими   ¦ 04.1 ¦                ¦          ¦

¦работниками в 2012 году               ¦      ¦                ¦          ¦

+--------------------------------------+------+----------------+----------+

¦Возвращено в бюджет субъекта          ¦  05  ¦                ¦          ¦

¦Российской Федерации медицинскими     ¦      ¦                ¦          ¦

¦работниками, расторгнувшими договор   ¦      ¦                ¦          ¦

¦до истечения установленного срока,    ¦      ¦                ¦          ¦

¦из них:                               ¦      ¦                ¦          ¦

+--------------------------------------+------+----------------+----------+

¦- перечислено в бюджет                ¦ 05.1 ¦                ¦          ¦

¦территориального фонда обязательного  ¦      ¦                ¦          ¦

¦медицинского страхования              ¦      ¦                ¦          ¦

+--------------------------------------+------+----------------+----------+

¦Перечислено из бюджета                ¦  06  ¦                ¦          ¦

¦территориального фонда обязательного  ¦      ¦                ¦          ¦

¦медицинского страхования в бюджет     ¦      ¦                ¦          ¦

¦Федерального фонда обязательного      ¦      ¦                ¦          ¦

¦медицинского страхования средств      ¦      ¦                ¦          ¦

¦единовременных компенсационных        ¦      ¦                ¦          ¦

¦выплат, возвращенных медицинскими     ¦      ¦                ¦          ¦

¦работниками,                          ¦      ¦                ¦          ¦

¦из них:                               ¦      ¦                ¦          ¦

+--------------------------------------+------+----------------+----------+

¦- средств, полученных медицинскими    ¦ 06.1 ¦                ¦          ¦

¦работниками в 2012 году               ¦      ¦                ¦          ¦

+--------------------------------------+------+----------------+----------+

¦Остаток неиспользованных средств на   ¦  07  ¦                ¦          ¦

¦единовременные компенсационные        ¦      ¦                ¦          ¦

¦выплаты медицинским работникам на     ¦      ¦                ¦          ¦

¦конец отчетного периода, всего        ¦      ¦                ¦          ¦

+--------------------------------------+------+----------------+----------+

¦в том числе:                          ¦      ¦                ¦          ¦

¦- в бюджете территориального фонда    ¦ 07.1 ¦                ¦          ¦

¦обязательного медицинского            ¦      ¦                ¦          ¦

¦страхования                           ¦      ¦                ¦          ¦

+--------------------------------------+------+----------------+----------+

¦- в бюджете субъекта Российской       ¦ 07.2 ¦                ¦          ¦

¦Федерации                             ¦      ¦                ¦          ¦

--------------------------------------+------+----------------+-----------

  Справочно:

--------------------------------------------------------------------------

¦   Фамилия,   ¦ Дата заключения  ¦ Дата прекращения  ¦  Сумма возврата   ¦

¦   инициалы   ¦    договора с    ¦трудового договора ¦  единовременной   ¦

¦ медицинского ¦  уполномоченным  ¦   медицинского    ¦  компенсационной  ¦

¦  работника   ¦     органом      ¦    работника с    ¦      выплаты      ¦

¦              ¦  исполнительной  ¦    учреждением    ¦    медицинским    ¦

¦              ¦ власти субъекта  ¦  здравоохранения  ¦    работником <*> ¦

¦              ¦    Российской    ¦                   ¦                   ¦

¦              ¦    Федерации     ¦                   ¦                   ¦

+--------------+------------------+-------------------+-------------------+

¦              ¦                  ¦                   ¦                   ¦

--------------+------------------+-------------------+--------------------

  --------------------------------

  <*> Согласно подпункту  "в" пункта 3 части 12.2 статьи 51  Федерального

закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Директор территориального фонда

обязательного медицинского страхования ___________  _______________________

                                      (подпись)    (расшифровка подписи)

                                     М.П.

Главный бухгалтер                      ___________   ______________________

                                      (подпись)     (расшифровка подписи)

Исполнитель: ____________ ___________ _______________________ _____________

           (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)    (телефон)

"__" _____________ 20__ г.

  (дата составления)

         Раздел 2. Отчет уполномоченного органа исполнительной

         власти субъекта Российской Федерации об использовании

        средств на цели, предусмотренные частью 12.1 статьи 51

           Федерального закона "Об обязательном медицинском

                  страховании в Российской Федерации"

                     на 1 ______________ 20__ года

                                                               ----------

                                                               ¦  КОДЫ  ¦

Наименование уполномоченного органа                              +--------+

исполнительной власти субъекта                                   ¦        ¦

Российской Федерации                                             ¦        ¦

____________________________________________________     по ОКПО ¦        ¦

                                                               +--------+

Предоставляется в территориальный фонд обязательного        Дата ¦        ¦

медицинского страхования до 10 числа месяца,                     ¦        ¦

следующего за отчетным периодом                                  ¦        ¦

                                                               ¦        ¦

Периодичность: месячная                                          +--------+

Единица измерения: руб.                                  по ОКЕИ ¦  383   ¦

                                                               ----------

--------------------------------------------------------------------------

¦       Наименование показателя        ¦  Код  ¦     Сумма средств на     ¦

¦                                      ¦строки ¦      единовременные      ¦

¦                                      ¦       ¦ компенсационные выплаты  ¦

¦                                      ¦       ¦ медицинским работникам¦

¦                                      ¦       ¦ прибывшим (переехавшим¦

¦                                      ¦       +--------------------------+

¦                                      ¦       ¦  в сельские   ¦в рабочие ¦

¦                                      ¦       ¦  населенные   ¦ поселки  ¦

¦                                      ¦       ¦    пункты     ¦          ¦

+--------------------------------------+-------+---------------+----------+

¦                  1                   ¦   2   ¦       3       ¦    4     ¦

+--------------------------------------+-------+---------------+----------+

¦Поступило средств из бюджета          ¦  01   ¦               ¦          ¦

¦территориального фонда обязательного  ¦       ¦               ¦          ¦

¦медицинского страхования на           ¦       ¦               ¦          ¦

¦единовременные компенсационные выплаты¦       ¦               ¦          ¦

¦медицинским работникам                ¦       ¦               ¦          ¦

+--------------------------------------+-------+---------------+----------+

¦Израсходовано средств на              ¦  02   ¦               ¦          ¦

¦единовременные компенсационные выплаты¦       ¦               ¦          ¦

¦медицинским работникам, всего         ¦       ¦               ¦          ¦

+--------------------------------------+-------+---------------+----------+

¦в том числе:                          ¦       ¦               ¦          ¦

¦- бюджета Федерального фонда          ¦ 02.1  ¦               ¦          ¦

¦обязательного медицинского            ¦       ¦               ¦          ¦

¦страхования;                          ¦ 02.2  ¦               ¦          ¦

¦- бюджета субъекта Российской         ¦       ¦               ¦          ¦

¦Федерации                             ¦       ¦               ¦          ¦

+--------------------------------------+-------+---------------+----------+

¦Средства, подлежащие возврату         ¦  03   ¦               ¦          ¦

¦медицинскими работниками,             ¦       ¦               ¦          ¦

¦расторгнувшими договор                ¦       ¦               ¦          ¦

¦до истечения установленного срока, в  ¦       ¦               ¦          ¦

¦бюджет субъекта Российской Федерации, ¦       ¦               ¦          ¦

¦из них:                               ¦       ¦               ¦          ¦

+--------------------------------------+-------+---------------+----------+

¦- средства, полученные медицинскими   ¦ 03.1  ¦               ¦          ¦

¦работниками в 2012 году               ¦       ¦               ¦          ¦

+--------------------------------------+-------+---------------+----------+

¦Возвращено в бюджет субъекта          ¦  04   ¦               ¦          ¦

¦Российской Федерации медицинскими     ¦       ¦               ¦          ¦

¦работниками, расторгнувшими договор до¦       ¦               ¦          ¦

¦истечения установленного срока, из    ¦       ¦               ¦          ¦

¦них:                                  ¦       ¦               ¦          ¦

+--------------------------------------+-------+---------------+----------+

¦- перечислено в бюджет                ¦ 04.1  ¦               ¦          ¦

¦территориального фонда обязательного  ¦       ¦               ¦          ¦

¦медицинского страхования              ¦       ¦               ¦          ¦

+--------------------------------------+-------+---------------+----------+

¦Остаток неиспользованных средств,     ¦  05   ¦               ¦          ¦

¦поступивших из бюджета                ¦       ¦               ¦          ¦

¦территориального фонда обязательного  ¦       ¦               ¦          ¦

¦медицинского страхования на           ¦       ¦               ¦          ¦

¦единовременные компенсационные выплаты¦       ¦               ¦          ¦

¦медицинским работникам в бюджете      ¦       ¦               ¦          ¦

¦субъекта Российской Федерации на конец¦       ¦               ¦          ¦

¦отчетного периода                     ¦       ¦               ¦          ¦

--------------------------------------+-------+---------------+-----------

  Справочно:

--------------------------------------------------------------------------

¦   Фамилия,   ¦ Дата заключения  ¦                   ¦  Сумма возврата   ¦

¦   инициалы   ¦    договора с    ¦ Дата прекращения  ¦  единовременной   ¦

¦ медицинского ¦  уполномоченным  ¦трудового договора ¦  компенсационной  ¦

¦  работника   ¦     органом      ¦   медицинского    ¦      выплаты      ¦

¦              ¦  исполнительной  ¦    работника с    ¦    медицинским    ¦

¦              ¦ власти субъекта  ¦    учреждением    ¦    работником <*> ¦

¦              ¦    Российской    ¦  здравоохранения  ¦                   ¦

¦              ¦    Федерации     ¦                   ¦                   ¦

+--------------+------------------+-------------------+-------------------+

¦              ¦                  ¦                   ¦                   ¦

--------------+------------------+-------------------+--------------------

  --------------------------------

  <*> Согласно  подпункту "в" пункта 3 части 12.2 статьи 51  Федерального

закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Руководитель                           ___________  _______________________

                                      (подпись)    (расшифровка подписи)

                                     М.П.

Главный бухгалтер                      ___________   ______________________

                                      (подпись)     (расшифровка подписи)

Исполнитель: ____________ ___________ _______________________ _____________

           (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)    (телефон)

"__" _____________ 20__ г.

  (дата составления)

Ячейка бибилиотеки документов

2504 — ячейка

Гороскоп (бизнес/феншуй) ГОСТы Бланки новых документов, актуальных с 2023 года и производственный календарь 2023 Новые категории на нашем портале Трудовой кодекс ( ТК ) бланки документов

Читайте статьи Крипта #прожиточныйминимум#производственныйкалендарь#пособие#социальноевидео

Рекомендуем документыОтчет об использовании средств на создание условий для предоставления транспортных услуг населениюОтчет об использовании средств на создание условий для предоставления транспортных услуг населению и организацию транспортного обслуживания в границах волоколамского муниципального района московской области на 2008 год (в формате Ворд 2023)Отчет об использовании средств на финансирование дополнительных мероприятий по развитию жилищно коммунальногоОтчет об использовании средств на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительнойОтчет об использовании средств на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи учреждением здравоохранения (в формате Ворд 2023)Отчет об использовании средств на цели предусмотренные частью 121 статьи 51 федерального закона обОтчет об использовании средств направленных на финансовое обеспечение государственного задания поОтчет об использовании средств обязательного социального страхования на оздоровление детей (в формате Эксель)Отчет об использовании средств обязательного социального страхования на оздоровление детей, предоста (в формате Ворд 2023)Отчет об использовании средств перечисляемых из бюджета московской области в форме межбюджетных трансфертовОтчет об использовании средств полученных научно исследовательскими организациями от реализации водных