Хорошие продукты и сервисы
Наш Поиск (введите запрос без опечаток)
Наш Поиск по гостам (введите запрос без опечаток)
Поиск
Поиск
Бизнес гороскоп на текущую неделю c 18.11.2024 по 24.11.2024
Открыть шифр замка из трёх цифр с ограничениями

Опись заявлений и документов необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих

или поделиться

Опись заявлений и документов необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих

Изображение документа
Категории

blanki-bjudzhet-Opis_zayavlenij_i_dokumentov_neobhodimyh_dlya_naznacheniya_i_vyplaty_zastrahovannym_licam_sootvetstv

Опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий

________________________________________________________________________________



Приложение N 2 к Приказу Фонда социального страхования Российской Федерации от 17.09.2012 N 335



Записи    выполняются    на    русском    языке

печатными  буквами   чернилами  черного  цвета.

Допускается использование гелевой, капиллярной,

перьевой    ручки.   Допускается     применение

печатающих устройств.

Записи  не  должны  заходить  за пределы границ

ячеек,    предусмотренных      для     внесения

соответствующих записей.

--              Опись заявлений и документов, необходимых              ---

--            для назначения и выплаты застрахованным лицам            ---

                     соответствующих видов пособий

Сведения о страхователе:

                    --T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬

Регистрационный номер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

                    L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- L-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

                --T-T-T-T-¬     --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬     --T-T-T-T-T-T-T-T-¬

Код подчиненности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

                L-+-+-+-+--     L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--     L-+-+-+-+-+-+-+-+--

Настоящим           --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬

удостоверяется, что ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

                  L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

                                (наименование страхователя)

           --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬

представил в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

           L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

  (наименование территориального органа Фонда социального страхования

                         Российской Федерации)

следующие документы, необходимые для назначения  и  выплаты  застрахованным

лицам соответствующих видов пособий:

---------------------------------------------------------------------------------

¦¦      Фамилия, имя, отчество заявителя      ¦<*> Вид¦   Краткое   ¦ Кол-во ¦

¦п/п ¦                                            ¦выплаты¦наименование ¦страниц ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦ документов  ¦        ¦

+----+--------------------------------------------+-------+-------------+--------+

¦¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦  ---  ¦             ¦  --T-¬ ¦

¦    ¦Ф. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦  ¦ ¦  ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦  ---  ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦И. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦О. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦             ¦  L-+-- ¦

+----+--------------------------------------------+-------+-------------+--------+

¦¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦  ---  ¦             ¦  --T-¬ ¦

¦    ¦Ф. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦  ¦ ¦  ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦  ---  ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦И. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦О. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦             ¦  L-+-- ¦

+----+--------------------------------------------+-------+-------------+--------+

¦¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦  ---  ¦             ¦  --T-¬ ¦

¦    ¦Ф. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦  ¦ ¦  ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦  ---  ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦И. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦О. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦             ¦  L-+-- ¦

+----+--------------------------------------------+-------+-------------+--------+

¦¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦  ---  ¦             ¦  --T-¬ ¦

¦    ¦Ф. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦  ¦ ¦  ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦  ---  ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦И. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦О. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦             ¦  L-+-- ¦

+----+--------------------------------------------+-------+-------------+--------+

¦¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦  ---  ¦             ¦  --T-¬ ¦

¦    ¦Ф. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦  ¦ ¦  ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦  ---  ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦И. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦О. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦             ¦  L-+-- ¦

+----+--------------------------------------------+-------+-------------+--------+

¦¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦  ---  ¦             ¦  --T-¬ ¦

¦    ¦Ф. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦  ¦ ¦  ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦  ---  ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦И. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦О. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦             ¦  L-+-- ¦

+----+--------------------------------------------+-------+-------------+--------+

¦¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦  ---  ¦             ¦  --T-¬ ¦

¦    ¦Ф. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦  ¦ ¦  ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦  ---  ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦И. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦О. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦             ¦  L-+-- ¦

----+--------------------------------------------+-------+-------------+---------

      --------------------------------

      <*> Заполняется путем проставления кода:

      "1"  - пособие по временной нетрудоспособности; "2"

  - пособие по беременности и родам; "3" - единовременное

  пособие   женщинамвставшим  на  учет  в  медицинских

  учреждениях   в   ранние   сроки  беременности;  "4"  -

  единовременное  пособие  при  рождении  ребенка;  "5" -

  ежемесячное пособие по уходу за ребенком; "6" - пособие

  по  временной  нетрудоспособности  в связи с несчастным

-- случаем    на    производстве    или   профессиональным  ---  ¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦  ---

-- заболеванием.                                            ---  ¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦  ---

--                                                          ---                   ---

--                                                          ---                   ---

---------------------------------------------------------------------------------

¦¦      Фамилия, имя, отчество заявителя      ¦<*> Вид¦   Краткое   ¦ Кол-во ¦

¦п/п ¦                                            ¦выплаты¦наименование ¦страниц ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦ документов  ¦        ¦

+----+--------------------------------------------+-------+-------------+--------+

¦¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦  ---  ¦             ¦  --T-¬ ¦

¦    ¦Ф. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦  ¦ ¦  ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦  ---  ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦И. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦О. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦             ¦  L-+-- ¦

+----+--------------------------------------------+-------+-------------+--------+

¦¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦  ---  ¦             ¦  --T-¬ ¦

¦    ¦Ф. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦  ¦ ¦  ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦  ---  ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦И. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦О. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦             ¦  L-+-- ¦

+----+--------------------------------------------+-------+-------------+--------+

¦ 10 ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦  ---  ¦             ¦  --T-¬ ¦

¦    ¦Ф. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦  ¦ ¦  ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦  ---  ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦И. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦О. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦             ¦  L-+-- ¦

+----+--------------------------------------------+-------+-------------+--------+

¦ 11 ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦  ---  ¦             ¦  --T-¬ ¦

¦    ¦Ф. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦  ¦ ¦  ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦  ---  ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦И. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦О. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦             ¦  L-+-- ¦

+----+--------------------------------------------+-------+-------------+--------+

¦ 12 ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦  ---  ¦             ¦  --T-¬ ¦

¦    ¦Ф. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦  ¦ ¦  ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦  ---  ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦И. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦О. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦             ¦  L-+-- ¦

+----+--------------------------------------------+-------+-------------+--------+

¦ 13 ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦  ---  ¦             ¦  --T-¬ ¦

¦    ¦Ф. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦  ¦ ¦  ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦  ---  ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦И. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦О. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦             ¦  L-+-- ¦

+----+--------------------------------------------+-------+-------------+--------+

¦ 14 ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦  ---  ¦             ¦  --T-¬ ¦

¦    ¦Ф. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦  ¦ ¦  ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦  ---  ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦И. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦О. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦             ¦  L-+-- ¦

+----+--------------------------------------------+-------+-------------+--------+

¦ 15 ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦  ---  ¦             ¦  --T-¬ ¦

¦    ¦Ф. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦  ¦ ¦  ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦  ---  ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦И. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦О. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦   L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦       ¦             ¦  +-+-+ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦_____________¦  ¦ ¦ ¦ ¦

¦    ¦                                            ¦       ¦             ¦  L-+-- ¦

----+--------------------------------------------+-------+-------------+---------

Документы представил:

                                                                          -----------------------

Должность, Ф.И.О. уполномоченного представителя организации (обособленного  ¦                     ¦

подразделения) либо Ф.И.О. страхователя - физического лица (его             ¦                     ¦

уполномоченного представителя):                                             ¦                     ¦

__________________________________________________________________________  ¦                     ¦

__________________________________________________________________________  ¦______________ М.П¦

                                                                          ¦    подпись          ¦

                                               --T-T-¬ --T-T-¬ --T-T-T-¬  ¦                     ¦

Контактный номер телефона (с указанием кода) +7 (¦ ¦ ¦ ¦)¦ ¦ ¦ ¦-¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦                     ¦

страхователя (уполномоченного представителя)     L-+-+-- L-+-+-- L-+-+-+--  -----------------------

        Отметка должностного лица территориального органа Фонда

             социального страхования Российской Федерации

Документы принял:

_______________________________________________________ _____________ _____

(должность, Ф.И.О. сотрудника территориального органа     подпись     дата

Фонда социального страхования Российской Федерации)

                        --------------------------------

                        <*> Заполняется путем проставления кода:

                        "1"  - пособие по временной нетрудоспособности; "2"

                    - пособие по беременности и родам; "3" - единовременное

                    пособие   женщинамвставшим  на  учет  в  медицинских

                    учреждениях   в   ранние   сроки  беременности;  "4"  -

                    единовременное  пособие  при  рождении  ребенка;  "5" -

                    ежемесячное пособие по уходу за ребенком; "6" - пособие

                    по  временной  нетрудоспособности  в связи с несчастным

--  ¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦  случаем    на    производстве    или   профессиональным  ---

--  ¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦  заболеванием.                                            ---

Ячейка бибилиотеки документов

2341 — ячейка

Гороскоп (бизнес/феншуй) ГОСТы Бланки новых документов, актуальных с 2023 года и производственный календарь 2023 Новые категории на нашем портале Трудовой кодекс ( ТК ) бланки документов

Читайте статьи Крипта #прожиточныйминимум#производственныйкалендарь#пособие#социальноевидео

Рекомендуем документыОпись завершенного дела постоянного временного свыше 10 лет хранения и по личному составу росфиннадзораОпись завершенного дела постоянного, временного хранения и по личному составу федеральной регистрационной службы, прошедшего экспертизу ценностиОпись заказных бандеролей (писем) корреспонденции. форма № 2Опись заказных бандеролей (писем). форма № 3Опись закупленных на внутреннем рынке природных алмазов за расчетный периодОпись заявлений и документов необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующихОпись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствую (в формате Эксель)Опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий (в формате Эксель)Опись и сроки передачи имущества
(приложение к договору залога имущества в обеспечение обязательств по кредитному договору (залог товаров на складе)) (в формате Ворд 2023)
Опись изготовленной печати (штампа), представляемая изготовителем в структурное подразделение для внесения сведений, подлежащих архивированию, в городской реестр печатей (в формате Ворд 2023)Опись имущества, находящегося в комнате для хранения оружия (в формате Ворд 2023)