blanki-avtomobil-Zayavka_na_uchastie_v_konkurse_na_pravo_zaklyucheniya_dogovorov_na_vypolnenie_passazhirskih_perevozo
Заявка на участие в конкурсе на право заключения договоров на выполнение пассажирских перевозок по муниципальному маршруту (маршрутам) регулярного сообщения на территории города Железнодорожного Московская области
________________________________________________________________________________
Приложение N 2 к Положению о порядке проведения конкурса на право заключения договоров на выполнение пассажирских перевозок по муниципальному маршруту (маршрутам) регулярного сообщения на территории города Железнодорожного
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица,
__________________________________________________________________________,
индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
(юридический адрес и адрес места нахождения)
Банковские реквизиты: р/с N __________________________________________,
ИНН ______________________________, к/с __________________________________,
наименование банка ________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
ОКОНХ ___________________________, ОКПО __________________________________,
предлагает обеспечить осуществление пассажирских перевозок по маршруту
___________________________________________________________________________
(вид сообщения, N и наименование маршрута,
___________________________________________________________________________
ориентировочный объем перевозок)
1. У претендента заключен договор на выполнение пассажирских перевозок с администрацией городского округа Железнодорожный по рассматриваемому маршруту и данные перевозки осуществляются:
---------------------------------------------------------------------------
¦Номер и дата договора, заключенного перевозчиком ¦ ¦
¦с администрацией городского округа Железнодорожный ¦ ¦
+------------------------------------------------------+------------------+
¦Срок действия договора ¦ ¦
------------------------------------------------------+-------------------
2. Средний возраст транспортных средств, выставляемых на маршрут:
---------------------------------------------------------------------------
¦Возраст подвижного¦Вместимость ¦Количество автобусов по экологическим ¦
¦состава ¦автобусов <*> ¦классам ¦
¦ ¦ +---------------------------------------+
¦ ¦ ¦0-1 ¦2 ¦3 и выше ¦
+------------------+--------------+------------+------------+-------------+
¦До 1 года ¦ОМВ, МВ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------+------------+------------+-------------+
¦ ¦СВ, БВ, ОБВ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+--------------+------------+------------+-------------+
¦От 1 года до 5 лет¦ОМВ, МВ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------+------------+------------+-------------+
¦ ¦СВ, БВ, ОБВ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+--------------+------------+------------+-------------+
¦От 5 до 10 лет ¦ОМВ, МВ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------+------------+------------+-------------+
¦ ¦СВ, БВ, ОБВ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+--------------+------------+------------+-------------+
¦10 лет и более ¦ОМВ, МВ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------+------------+------------+-------------+
¦ ¦СВ, БВ, ОБВ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+--------------+------------+------------+--------------
3. Средний стаж работы водителей:
---------------------------------------------------------------------------
¦Свыше 7 лет ¦ ¦
+------------------+------------------------------------------------------+
¦От 3 до 7 лет ¦ ¦
+------------------+------------------------------------------------------+
¦До 3 лет ¦ ¦
------------------+-------------------------------------------------------
4. Производственно-техническая база для ремонта и технического обслуживания (Р и ТО) подвижного состава:
---------------------------------------------------------------------------
¦Собственная сертифицированная, сертифицированная¦ ¦
¦фирменная сервисная ¦ ¦
+------------------------------------------------+------------------------+
¦Собственная ¦ ¦
+------------------------------------------------+------------------------+
¦Долгосрочная аренда ¦ ¦
+------------------------------------------------+------------------------+
¦Ремонт и техническое обслуживание подвижного ¦ ¦
¦состава производится по договору ¦ ¦
------------------------------------------------+-------------------------
5. Организация диспетчерского контроля:
---------------------------------------------------------------------------
¦Диспетчерское управление на базе спутниковой ¦ ¦
¦навигации ¦ ¦
+-------------------------------------------------+-----------------------+
¦Диспетчерское управление с использованием ¦ ¦
¦автоматической системы контроля движения ¦ ¦
+-------------------------------------------------+-----------------------+
¦Диспетчерское управление с использованием ¦ ¦
¦стационарных диспетчерских пунктов ¦ ¦
+-------------------------------------------------+-----------------------+
¦Отсутствие диспетчерского управления ¦ ¦
-------------------------------------------------+------------------------
6. Средняя месячная заработная плата водителей:
---------------------------------------------------------------------------
¦Соответствует размеру трехстороннего соглашения ¦ ¦
+--------------------------------------------------+----------------------+
¦Не соответствует размеру трехстороннего соглашения¦ ¦
--------------------------------------------------+-----------------------
7. Уровень аварийности:
---------------------------------------------------------------------------
¦Количество учетных ДТП по вине перевозчика в ¦ ¦
¦отчетном периоде ¦ ¦
+--------------------------------------------------+----------------------+
¦Количество учетных ДТП по вине перевозчика в ¦ ¦
¦аналогичном периоде прошлого года ¦ ¦
+--------------------------------------------------+----------------------+
¦Вновь образованная организация или индивидуальный ¦ ¦
¦предприниматель ¦ ¦
+--------------------------------------------------+----------------------+
¦Рост (снижение) уровня травматизма к аналогичному ¦ ¦
¦периоду прошлого года ¦ ¦
+--------------------------------------------------+----------------------+
¦Наличие ДТП по вине перевозчика с погибшими в ¦ ¦
¦отчетном периоде ¦ ¦
--------------------------------------------------+-----------------------
8. Уровень травматизма:
---------------------------------------------------------------------------
¦Количество травмированных за отчетный период ¦ ¦
+--------------------------------------------------+----------------------+
¦Количество травмированных за аналогичный период ¦ ¦
¦прошлого года ¦ ¦
+--------------------------------------------------+----------------------+
¦Вновь образованная организация или индивидуальный ¦ ¦
¦предприниматель ¦ ¦
+--------------------------------------------------+----------------------+
¦Рост (снижение) уровня травматизма к аналогичному ¦ ¦
¦периоду прошлого года ¦ ¦
--------------------------------------------------+-----------------------
9. Пробег подвижного состава, выставляемого на маршрут:
---------------------------------------------------------------------------
¦Пробег подвижного состава¦Вместимость ¦Количество автобусов по ¦
¦(средняя величина) ¦автобусов <*> ¦экологическим классам ¦
¦ ¦ +-------------------------------+
¦ ¦ ¦0-1 ¦2 ¦3 и выше ¦
+-------------------------+---------------+---------+---------+-----------+
¦Гарантийный пробег ¦ОМВ, МВ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +---------------+---------+---------+-----------+
¦ ¦СВ, БВ, ОБВ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +---------------+---------+---------+-----------+
¦ ¦МВ, СВ, БВ, ОБВ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+---------------+---------+---------+-----------+
¦До 300000 км ¦ОМВ, МВ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +---------------+---------+---------+-----------+
¦ ¦СВ, БВ, ОБВ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+---------------+---------+---------+-----------+
¦От 300000 до 600000 км ¦ОМВ, МВ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +---------------+---------+---------+-----------+
¦ ¦СВ, БВ, ОБВ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+---------------+---------+---------+-----------+
¦600000 км и более ¦МВ, СВ, БВ, ОБВ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------------+---------------+---------+---------+------------
10. Возможность организации связи с водителями:
---------------------------------------------------------------------------
¦Посредством мобильной и радиосвязи ¦ ¦
+--------------------------------------+----------------------------------+
¦Отсутствие связи ¦ ¦
--------------------------------------+-----------------------------------
11. Оснащение транспортного средства АСКП или ККМ:
---------------------------------------------------------------------------
¦С применением АСКП ¦ ¦
+----------------------------------+--------------------------------------+
¦С применением ККМ ¦ ¦
----------------------------------+---------------------------------------
----------------------------------
<*> Вместимость автобусов: ОМВ - автобусы особо малой вместимости (длиной до 5 м включительно); МВ - автобусы малой вместимости (длиной свыше 6 до 7,5 м включительно); СВ - автобусы средней вместимости (длиной свыше 8 до 9,5 м включительно); БВ - автобусы большой вместимости (длиной свыше 10,5 до 12 м включительно); ОБВ - автобусы большой вместимости (длиной свыше 16,5 до 24 м включительно).
С условиями проведения конкурса согласны.
Руководитель юридического лица (индивидуальный
предприниматель)
Подпись _________________________________
(Ф.И.О.)
М.П.