Дата и время
начала и
конца смены
|
Резуль-
таты
провер-
ки сос-
тояния
прибо-
ров,
оборудо-
вания,
трубо-
проводов
и весо-
вых уст-
ройств в
течение
смены
|
Замечен-
ные не-
исправ-
ности и
что сде-
лано для
их уст-
ранения
в тече-
ние
смены
|
Количе-
ство
напол-
ненных
балло-
нов за
смену,
шт.
|
Количест-
во бал-
лонов,
опорож-
ненных от
неиспа-
рившегося
газа, шт.
|
Смену
сдал
(фами-
лия,
под-
пись)
|
Смену
принял
(фами-
лия,
под-
пись)
|