Дата
|
Фамилия,
имя, от-
чество,
профес-
сия,
долж-
ность
инст-
рукти-
руемого
|
Вид инс-
труктажа:
первичный
на рабочем
месте,
повторный,
внепла-
новый (с
указанием
причины),
целевой
|
Тема
инс-
трук-
тажа
|
Фамилия,
инициалы,
должность
инструк-
тирующего
|
Подпись
|
Допуск
к работе
после
первич-
ного ин-
структажа
произвел
(фамилия,
инициалы,
долж-
ность)
|