Приложение N 5

к Приказу МНС России

от 07.04.2000 N АП-3-06/124

                                                             ┌─┬─┬─┬─┐

В налоговый орган ________________________________________ N └─┴─┴─┴─┘

                      (наименование налогового органа)

┌──────────┬──────────────────────────────────────────┬───────────────────┐

│МНС России│      Заявление о постановке на учет      │       Форма       │

│          │                                          │    2004ИМ(2000)   │

├──────────┴──────────────────────────────────────────┴───────────────────┤

│   1. Прошу  поставить  на  учет в связи с наличием недвижимого имущества│

│(транспортных средств) в Российской Федерации                            │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│  Статус        ┌─┐                         ┌─┐                          │

│А организации   └─┘иностранная организация  └─┘международная организация │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│                       ┌────────────────────────────────────────────────┐│

│                Полное │                                                ││

│   Наименование        └────────────────────────────────────────────────┘│

│Б                           ┌───────────────────────────────────────────┐│

│                Сокращенное │                                           ││

│                            └───────────────────────────────────────────┘│

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│  Адрес,        ┌───────────────────────────────────────────────────────┐│

│  указанный в   │                                                       ││

│В учредительных └───────────────────────────────────────────────────────┘│

│  документах    Страна регистрации ┌──────────────────┐Код страны ┌─┬─┐  │

│                (инкорпорации)     │                  │<*>        └─┴─┘  │

│                                   └──────────────────┘                  │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│  Регистрацион- ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐          │

│Г ный номер     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘          │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│  Код налого-   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│

│  плательщика   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│

│Д в стране ре-                                                           │

│  гистрации или Указать           ┌─────────────────────────────────────┐│

│  аналог (если  наименование кода │                                     ││

│  имеется)      налогоплательщика └─────────────────────────────────────┘│

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│  Организацион- ┌─┐ Акционерное  ┌─┐ Полное       ┌─┐ Некоммерческая     │

│  ная форма     └─┘ общество     └─┘ товарищество └─┘ организация        │

│  ведения                                                                │

│Е деятельности  ┌─┐ Государственное учреждение ┌─┐ Личная компания       │

│  в стране      └─┘ (организация)              └─┘                       │

│  регистрации   ┌───────────────────────────────────────────┐ Другое     │

│                │                                           │ (указать)  │

│                └───────────────────────────────────────────┘            │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│  Особенности   ┌─┐ В специальной        ┌─┐ В оффшорной юрисдикции      │

│  режима ре-    └─┘ экономической зоне   └─┘                             │

│  гистрации                                                              │

│Ж (если тако-   ┌───────────────────────────────────────────┐ Другое     │

│  вые имеются)  │                                           │ (указать)  │

│                └───────────────────────────────────────────┘            │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│   2. Сведения об имуществе                                              │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│  ┌─┐ Недвижимое    ┌─┐ Транспортное средство,    ┌─┐ Транспортное       │

│  └─┘ имущество     └─┘ относящееся к недвижимому └─┘ средство, не       │

│З                       имуществу                     относящееся        │

│                                                      к недвижимому      │

│                                                      имуществу          │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│                ┌───────────────────────────────────────────────────────┐│

│И Наименование  │                                                       ││

│                └───────────────────────────────────────────────────────┘│

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

--------------------------------

<*> По справочнику "BIC Directory".

Форма 2004ИМ(2000)                                              Стр. 2

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│К Имущество     ┌─┐ собственное         ┌─┐ получено по иным основаниям  │

│                └─┘                     └─┘                              │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│  Адрес место-  ┌───────────────────────────────────────────────────────┐│

│Л нахождения    │                                                       ││

│  (регистрации) └───────────────────────────────────────────────────────┘│

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│  Наименование  ┌───────────────────────────────────────────────────────┐│

│М регистрирую-  │                                                       ││

│  щего органа   └───────────────────────────────────────────────────────┘│

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│  Адрес реги-   ┌───────────────────────────────────────────────────────┐│

│Н стрирующего   │                                                       ││

│  органа        └───────────────────────────────────────────────────────┘│

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│О Регистрацион- ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐     Дата        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│

│  ный номер     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘     регистрации └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│П Балансовая    ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐         Код валюты <*> ┌─┬─┬─┐ │

│  стоимость     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                        └─┴─┴─┘ │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│Р Номер         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐        Дата   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│

│  договора      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│   3. Сведения о лице, отчуждающем (передающем) имущество                │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│  Идентификаци- ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐            │

│  онный номер   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ КПП └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘            │

│С налогопла-                                                             │

│  тельщика                                                               │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│               ┌────────────────────────────────────────────────────────┐│

│Т Наименование │                                                        ││

│               └────────────────────────────────────────────────────────┘│

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│               ┌────────────────────────────────────────────────────────┐│

│У Адрес        │                                                        ││

│               └────────────────────────────────────────────────────────┘│

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│   Приложение на ___ листах                                              │

│     Подпись уполномоченного лица   Полное имя                           │

│     ┌───────────────────────────┐  ┌───────────────────────────────────┐│

│     │                           │  │                                   ││

│     └───────────────────────────┘  └───────────────────────────────────┘│

│Должность ┌───────────────────────────┐ Дата ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐               │

│          │                           │      └─┴─┴─┴─┴─┴─┘               │

│          └───────────────────────────┘                                  │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│   4. Сведения о постановке на учет в налоговом органе                   │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│Постановку на учет осуществил инспектор: Ф.И.О. ┌───────────────────────┐│

│        ┌─────────────────────┐                 │                       ││

│Подпись │                     │                 └───────────────────────┘│

│        └─────────────────────┘                                          │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│   Присвоен идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)              │

│   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                       │

│   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ КПП └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                       │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│                        ┌─────────────────────┐                          │

│Дата постановки на учет │                     │                          │

│                        └─────────────────────┘                          │

│Выдано свидетельство о постановке на учет в налоговом органе:            │

│Серия ┌─┬─┐ Номер ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                        │

│      └─┴─┘       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                        │

│            ┌─────────────────────┐                                      │

│Дата выдачи │                     │                                      │

│            └─────────────────────┘                                      │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘